肺腺癌晚期多发骨转移继续一代药还是直接上三代药

妈妈2021年2月确诊肺腺癌晚期多发骨转移，EGFR19突变，右肾萎缩，3月2日开始吃易瑞沙和肾衰宁，3月23日复查，cea从238降到126，肿瘤从31.7*25.7缩小到24*22，肌酐89，脸上头上身上都开始起皮疹。未吃药之前左半边身体疼痛，需吃止痛药止痛，目前体感不错，停了止疼药，皮疹瘙痒在接受范围内。因为肾功能不好医生之前没让打骨头针，想问下现在可否打骨头针，用唑来磷酸还是地舒单抗比较好。另外，昨天去复查的时候医生提出易瑞沙副作用比较明显改用凯美纳，也有医生建议直接换三代药，因为三代药现在进医保，价格在可承受范围内，纠结是继续吃一代药，还是换3代药比较好，每一个选择都好难好纠结

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老老实实的吃吉非替尼，不要随便换药，尤其是那个国产凯美纳，千万不要选择他。

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地狱老师 发表于 2021-03-24 19:11
老老实实的吃吉非替尼，不要随便换药，尤其是那个国产凯美纳，千万不要选择他。

好的，谢谢老师，继续吉非替尼

                               
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地狱老师 发表于 2021-03-24 19:11
老老实实的吃吉非替尼，不要随便换药，尤其是那个国产凯美纳，千万不要选择他。

老师，我们昨天打了一半剂量的唑来膦酸，夜里骨痛难耐，这样的副作用是正常的吗？打之前吃了一颗对酰氨基酚预防发烧，昨天痛的一夜没睡，可以再吃对酰氨基酚止痛吗？

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15855138671 发表于 2021-03-26 08:36
有效就继续吃，不用换药

嗯嗯嗯。已经决定继续服用吉非替尼，谢谢

                               
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梨梨 发表于 2021-03-26 08:30
老师，我们昨天打了一半剂量的唑来膦酸，夜里骨痛难耐，这样的副作用是正常的吗？打之前吃了一颗对酰氨基酚预防发烧，昨天痛的一夜没睡，可以再吃对酰氨基酚止痛吗？

是的，止痛药可以止痛退烧，还有胃肠安，减少恶心打嗝的肠胃副作用，还有就是应该吃一些地塞米松激素3天缓解一下。

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地狱老师 发表于 2021-03-26 14:30
是的，止痛药可以止痛退烧，还有胃肠安，减少恶心打嗝的肠胃副作用，还有就是应该吃一些地塞米松激素3天缓解一下。

好的呢，谢谢老师

                               
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地狱老师 发表于 2021-03-24 19:11
老老实实的吃吉非替尼，不要随便换药，尤其是那个国产凯美纳，千万不要选择他。

老师我们现在就吃的凯美纳，怎么办

                               
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csahsm 发表于 2021-05-11 09:24
老师我们现在就吃的凯美纳，怎么办

时间长就不要换了，吃2个月一下建议进口厄洛替尼，75～100mg就可以。

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