灯泡粗了 发表于 2020-12-21 21:18:02

靶向药一月后复查结果不理想，求解惑！

十一月初确诊肺腺癌晚期，多发骨转、淋巴转，基因检测EGFR21 L858R突变，医生开的易瑞沙，服用一月后复查，CT结果显示肿瘤变化不大，癌胚抗原也只降了100+，还有700+，具体的报告如下图。
想请问一下，这种复查结果，靶向药易瑞沙是对病人效果不好，还是属于正常的呢？因为论坛看帖子大家都是复查肿瘤有缩小的，所以现在很担心这个问题。

初诊的情况
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201221/160855664047375062.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201221/1608556640476405746.jpg
靶向药一月后复查结果
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201221/1608556660017568321.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201221/1608556660021636331.jpg

地狱先生 发表于 2020-12-21 22:23:28

基因检测报告呢？

灯泡粗了 发表于 2020-12-21 23:59:28

基因检测报告
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201221/1608566357545888556.jpg

灯泡粗了 发表于 2020-12-22 00:00:08

地狱先生 发表于 2020-12-21 22:23
基因检测报告呢？

地狱老师，基因检测报告发到楼下评论了

danbo 发表于 2020-12-22 07:31:51

难道不是用阿法替尼或者至少是特罗凯吗？

我比你快乐 发表于 2020-12-22 09:42:35

不是已经缩少很多了吗?

地狱先生 发表于 2020-12-22 11:03:40

灯泡粗了 发表于 2020-12-22 00:00
地狱老师，基因检测报告发到楼下评论了

根据你们家的基因检测报告来说，应该服用第二代药物阿法替尼的有效率可能更高一些。egfr扩增倍数太高，考虑换一下药物。

灯泡粗了 发表于 2020-12-22 11:14:35

地狱先生 发表于 2020-12-22 11:03
根据你们家的基因检测报告来说，应该服用第二代药物阿法替尼的有效率可能更高一些。egfr扩增倍数太高，考虑换一下药物。

请问哪里看扩增倍数呢？医生从来没提过这个问题，还喊我们继续易瑞沙https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png

小猪72 发表于 2020-12-22 13:02:28

地狱先生 发表于 2020-12-22 17:19:33

这个不是耐药基因，但是有这个扩张倍数的话，普通的药物效果不是很好。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201222/1608628771130823654.jpg
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