野子 发表于 2020-12-25 10:07:32

同步放化疗完成后再吃靶向药?

本帖最后由 野子 于 2020-12-25 10:56 编辑

低分化肺腺癌3b期,目前一化已完成,一天培美,三天奈达铂。昨天化疗针全部打完,今天医生安排了升白针,打完就可以出院。

因为想等基因检测结果出来再出院,但是医生说没有必要等,前期治疗主要化疗放疗为主,还考虑同步放化疗。即使有靶向药也要等同步放化疗完以后再考虑。

所以我现在很纠结,论坛里大家都是先吃靶向药,我们家却要放化疗完成再考虑是怎么回事呢?

hongt 发表于 2020-12-25 11:05:08

医生说的没错,先化疗或放化疗结合,等基因检测结果,如果E19可以EGFR靶向治疗,如果E21,最好先做几期化疗再靶向治疗,如果是EGFR罕见突变或其它突变更应先化疗。也可能需要加免疫治疗,肺癌是需要综合治疗,靶向药是其中之一,并不一定是最好的治疗,所以不必太纠结。

野子 发表于 2020-12-25 19:49:16

hongt 发表于 2020-12-25 11:05
医生说的没错,先化疗或放化疗结合,等基因检测结果,如果E19可以EGFR靶向治疗,如果E21,最好先做几期化疗再靶向治疗,如果是EGFR罕见突变或其它突变更应先化疗。也可能需要加免疫治疗,肺癌是需要综合治疗,靶向药是其中之一,并不一定是最好的治疗,所以不必太纠结。

好的,谢谢您的解答。

地狱先生 发表于 2020-12-26 11:36:16

3期手术后先靶向还先化疗来说,这个对你家来说无所谓了,最主要化疗之后继续靶向的话比较更稳妥一些。但是也看基因检测结果,才能对后期的治疗有个头绪。

月半阿女乔 发表于 2021-5-8 12:44:40

hongt 发表于 2020-12-25 11:05
医生说的没错,先化疗或放化疗结合,等基因检测结果,如果E19可以EGFR靶向治疗,如果E21,最好先做几期化疗再靶向治疗,如果是EGFR罕见突变或其它突变更应先化疗。也可能需要加免疫治疗,肺癌是需要综合治疗,靶向药是其中之一,并不一定是最好的治疗,所以不必太纠结。

您好。我家亲人是肺鳞3b期,目前正在同步放化疗。无论是患者还是家属都希望能有降期手术的可能。但是问了一下,很多说放疗就不能手术了,是这样吗?

hongt 发表于 2021-5-8 16:20:48

月半阿女乔 发表于 2021-05-08 12:44
您好。我家亲人是肺鳞3b期,目前正在同步放化疗。无论是患者还是家属都希望能有降期手术的可能。但是问了一下,很多说放疗就不能手术了,是这样吗?

鳞癌3b的降期手术,术前辅助多采用化疗或化疗联合免疫治疗。同步放化疗,很少用于术前辅助治疗,原因可能是放疗后,病灶及周围组织易发生纤维粘连,造成手术难以剥离,增加损伤出血等。你家已经同步放化疗,能否进行后期手术,要让胸外科医生,根据影像判断和选择,能否进行根治性手术,还有减负荷手术等,参考

月半阿女乔 发表于 2021-5-8 17:19:06

hongt 发表于 2021-05-08 16:20
鳞癌3b的降期手术,术前辅助多采用化疗或化疗联合免疫治疗。同步放化疗,很少用于术前辅助治疗,原因可能是放疗后,病灶及周围组织易发生纤维粘连,造成手术难以剥离,增加损伤出血等。你家已经同步放化疗,能否进行后期手术,要让胸外科医生,根据影像判断和选择,能否进行根治性手术,还有减负荷手术等,参考

因为对侧纵隔淋巴结肿大,胸外科让转呼吸内科。呼吸内建议同步放化疗,这就进行了。后来基因检测又出来,有靶点。这就网上搜,很多先吃靶向或化疗后期手术的。就觉得也很好。怕放疗后少了这个机会。
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