L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
/ y2 c- G& U' i( E, J3 q4 D谢谢您的提醒！
, w+ y. _3 l; `" U: O  m" m我先找一下影像大佬看一下。

6 c& k3 u( o- {! [
6 G$ x* _5 O( ^  J, `7 Z9 g/ j1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

/ i' D5 F  Q  Y( K% q: ?. _) r
  2、、cea评估？    换药前后？
9 @3 g3 {. q  L* l. U7 p
/ P/ f7 T" L$ o7 [    影像对比，评估药效（延时）。
* h) U* a) \  p2 N% b
" Y# g* a$ f- u- \

- r7 m# i% C  G
3、佐利替尼是正版？
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# |; |4 z& J3 t' e6 Z) ?8 U

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
& @4 h/ X- k, c3 R
& j) A+ z1 N( q5 n( M7 d* {- n结果怎么样？ ...

# ?, q4 m9 M, W0 T. \没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

3 H( o- Z* j" _$ f! X3 A1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
, z/ o( H! d0 t! {* p3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
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5 Z6 w# S; n5 o( j/ ~5 }3 T0 k$ L2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
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5 t7 M% ]( ^9 p) M. e: S3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
) g9 B. A, b4 [! w/ c- F; t; A, D7 @1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

8 z& X2 a+ ]- r, @% e医生甲氨喋呤等鞘注？
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3 \# I# v1 S5 ~* [* D% J5 D1 o加你wx？