L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
" w: t, p. u, j' T0 Z0 Y谢谢您的提醒！
我先找一下影像大佬看一下。

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2 G! K7 |5 R6 s- W1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  
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  2、、cea评估？    换药前后？

    影像对比，评估药效（延时）。
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- ^( A. ?2 J- c3、佐利替尼是正版？
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daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
/ _! h/ `: c! m7 A8 b! c. t2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）

结果怎么样？ ...

1 w: ^, q" {8 |. A6 ~没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
$ N/ [$ w& J+ m. T1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

4 y* Q, z5 i( ^1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
1 o* J$ D) k/ H2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
/ f* f% S7 s+ Q5 C" k1 L$ r3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
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2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？

3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
- J. L& g: ]4 p9 m1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
( G' N8 Z) N3 w/ _9 [; K
; c5 S# z( ]! M, u8 h2 R2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

医生甲氨喋呤等鞘注？

加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

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