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8051 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。: T* x4 L* k" ~' ?3 O
    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。; S. i1 ^- P* f& ]
1 n7 d" H( @" \5 H" j, r
作者:来自澳大利亚
5 w5 l& G5 `, Y% f! B5 K3 ?3 ]来源:Haematologica. 2011.8.9.$ W/ N: t# y+ _2 C6 U3 S
Dear Group,, ]1 Q* Q6 k8 t/ d1 K' O
3 Z; p- P- h+ P5 @! x/ Q& O! S2 [) J9 G
Some of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML
# L( M+ }3 P: Utherapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel8 _, r% t2 m9 l/ N- Z7 c$ d7 S( n
after stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients. b; ^9 J. X6 s5 {
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel7 w0 J& b. w7 m2 j4 x
does spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.
6 ]  M9 C' Q6 L; p% c- Q+ a% \) w
4 P9 E) a/ e) b6 m) `The remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed
( C4 W6 G; ?8 J; ?% C% nGleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is( b* P5 u/ z4 n2 t# S2 O3 _
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients- g" _0 T% o! |5 o
who have done well on Gleevec.; @5 g1 v. ?, ?& d- _

0 x+ B: B6 u/ N( A/ iHopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the5 ?9 r2 C& t) i% q8 _# P2 O1 i# r/ f
response off Sprycel is sustained.
( y( z/ I  H# q# l5 V  i0 }
# v6 O. C& u) f5 GBest Wishes,
- u+ w' H: r7 |; h/ OAnjana
9 i+ H3 {% ^+ E  l$ p' H. h: X
* R) |2 m/ f1 l8 P) k
; l! M7 A$ Y5 _; Z( [! Y; T& K: ]3 e6 Q5 G; ]8 b; e6 {7 p# \
Haematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]
4 k! f3 [7 \: T1 O9 h/ _Durable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following
& V7 @/ Z: L8 d1 z3 K( rdasatinib cessation, despite adverse disease features.
- N% s4 ^7 f( q3 I/ b' c8 H- |& HRoss DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.
4 N, |1 _$ P6 Z. k: t% Z/ L5 H7 MSource
- L8 @5 r2 p8 A, jAdelaide, Australia;
# T4 J0 ~8 M) w7 r1 X5 U- |  _% i) S; {' q* e; c$ T. `
Abstract
( T' W' P. J7 n) C' ZPatients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a
( U% {! s$ ]9 F; O3 edurable complete molecular response might remain in CMR after stopping$ [5 [$ n5 b$ T  z" @+ t7 @
treatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular
3 ~  Z' D& Y& R7 @5 o% i) nresponse have included only patients with a good response to imatinib. We% `; Z  v2 j9 I5 ~, W& N3 N
describe three patients with stable complete molecular response on dasatinib
1 z0 s2 `* |7 r. W. Streatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in2 l7 T  i( g' A3 r0 _
complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In! ?# q& F  {) o2 Y0 c* k
these two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to/ t3 {4 V( m; c4 A, r
show that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in
/ A4 q- k% v4 r7 Q( X/ Pimatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as
7 ~" _+ O3 t# d# _/ X( @the emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient: V7 i, i6 e' y% [: {  @" q" M3 |  \
who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the9 B5 D4 U, @6 ?- f
characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be; i8 O/ H+ J# s
similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse& L7 a0 c) Q) ^' k$ Y
disease features.
+ c  B; C2 ?7 S# N2 j. T
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。3 J( p: m6 a0 L- A/ R
    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。' `/ s6 W/ h' z+ _) Q% T: q  z
    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。( z5 r0 A7 Z% v9 n

! C& n; o5 q& K, T9 F- r% t作者:来自法国STIM试验! C3 m9 F/ f# V0 Z- j
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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