脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
8 F0 a, ~" K- U3 N4 W3 x5 Z- E( v1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
) d5 h# s- M7 L2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

* A  b. V# Y2 X* e/ M# Z谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

0 w3 D$ a. S- X; Y21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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9 z* G( d) h* k& F4 l: \% H1 k$ |我父亲大致治疗过程：
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21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
0 P9 E0 O5 f0 |. k23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
" M; Q$ t! l+ t" U24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
# D- X; C2 \! ^9 _8 p2 u6 H" Q试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

% L; P1 t! X  d( s是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
- x) N; x# g+ a: e1 b- }我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
2 k/ s6 F  G  x5 X! X5 o) K是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
3 P9 h2 E% Y% B9 `' w我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

: y0 u# c4 n( Z) T1 T免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
2 M9 e( J$ i! L' V& c2 v脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

5 t0 y2 |! A6 q9 H. L$ o- Y& p. ^全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
$ D, k" C( {/ S% H" s申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

% s0 ]5 r7 _- N, W  F申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
" G0 A# d, L0 ^申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

: o8 v$ M. B; K+ `问神经外科，是特别小的手术

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