八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
. L7 N& }0 `9 D7 d) \8 Vkras突变概率蛮大的

& A9 P# f6 \9 \老马(925951365) 13:27:36
8 P0 n. M7 i$ K这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
& r4 B( N  X! y! z1 _老马(925951365) 13:28:08
  R% J3 @* b0 W( j有
老马(925951365) 13:28:11
! w0 ]2 x# ?7 w8 i# k但效果不太好
1 k9 i3 j  ^) l5 E老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
: v  Z0 k3 V* i; q阿西的效率大约是10%
7 J( F; e8 v# P2 l: m; {老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
+ {$ K4 @( i% C: Z0 d' ], \7 S副作用倒是会100%发生的
9 Q% G( ]  d! [, U# e2 j% @老马(925951365) 23:10:30
' o# `4 F0 H; AVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
: R) R; U/ }& y" q; }老马(925951365)  21:46:09
0 X6 |' V2 F/ C$ K3 d0 L: u/ e9 d- g阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
2 k; K: d3 n1 p6 |- S- |. o6 A9 ~( k老马(925951365)  21:46:45
% m6 |9 a$ w4 \) Y0 _1 \- j4 u但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
! s9 F  C& ~+ i另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
% o& s/ _; M+ e' }2 K  _  B老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
4 }# q6 y5 I' o9 A8 [有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
1 ]7 m2 ?5 c' T, n以为是吃糖豆啊
% z$ ]$ v7 ~; h' ^( P+ g* @, z

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

2 A0 Z& F9 w8 D! A3 z
4 p6 x: }. Z; j* T! YAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
0 q; x/ u6 m& o. tAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
& [1 h- t" {. p; u  K) u2 Xhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
3 Y1 W) b' r0 e) U# d/ ?+ N* Q
要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

5 _5 Y! U' G$ ?6 R! L* }/ @/ sIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

版主不好意思，占用你的版块了。
7 @3 U1 [, A) E2 O
我目前盲吃印易已近6个月，
& c0 u- |6 J* [0 j
' p1 q2 O! m, _) {: H5 j8 hCEA变化720-269-111-52-17-14
9 `' ~, b1 S2 ~8 x2 F4 R9 b  B# D
3 d* N( R% H- A+ j7 Z8 I- ]* H现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
. P0 @4 N! n. X( {( k# r
9 K' I9 [- m" \! A0 H+ g请问可以吗？

9 ^4 d' z5 p  [- d% L: N9 I6 J万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
. c) ?/ ^$ B/ u  X2 c( i9 N老马(925951365) 23:52:50
' G  D3 _$ E0 ]2 W2 \阿西的效率大约是10%
. ~: z( D8 Q6 [' W+ }1 P: `, |) Z老马(925951365) 23:53:04

# }" s6 D0 R' V) r7 L2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
# T( S0 c7 }$ @/ v

http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
: w6 d# w4 S  }, |; \体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

4 h- ~7 {7 m& s- i最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
& ^( h. [' H- C8 o) m' ?EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
! ^2 O8 @0 ^. q2 N8 k4 @+ z; r老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
$ P0 S* ^' J* S9 q7 ^3 I! Y老马(925951365)  11:59:08
& b8 C: X, Z+ p! v2 Z7 \BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
- Z5 O/ P2 T5 R- l' k2 a$ O8 O