本帖最后由 草船借箭 于 2014-9-9 20:54 编辑
- J0 S3 X' R% m( Y7 P
9 m3 S, b9 u! C3 d& j( C发热是恶性肿瘤中晚期阶段常见的症状。) I8 q# j+ I5 p0 r
恶性肿瘤引起发热有多种原因。
, k8 s0 L! h' h# K7 U1 k% L比如：癌组织生长过速，血液供应不足，引起坏死、液化和溃烂，这些坏死的癌组织被人体吸收，要引起发热；
9 o( I, w$ z4 H3 z在癌组织刺激下，机体发生白细胞向肿瘤组织浸润等免疫反应，白细胞释放出的致热原也引起发热；
1 L) y, }6 S, y6 I! U. x癌灶及周围组织合并细胞感染，或者癌组织阻塞空腔器官，使之引流不畅而继发局部或全身性感染引起感染性发热；
6 g, m. H: a/ C, V使用某些抗癌药物，有发热的不良反应；
+ f# ]* J0 M: _8 w以及癌症病人长期营养不良、过度消耗，致使体温调节中枢失去平衡等等，都会引起发热。
5 |& U' A/ y8 k4 g$ f9 O+ n' @4 R R0 A& w. O0 ~
治疗发热，要了解引起发热的原因
, ]$ U3 y( {, ^9 D如果因为继发感染，应该先抗感染，控制感染体温就会下降。因体温调节中枢失去平衡或其他原因不明的发热，需对症治疗外。
1 Y5 J" s1 H' t（—）抗感染退热 恶性肿瘤的继发感染，要根据抗菌谱和药物敏感试验选用抗菌药物。选用时还应注意病人的肝肾功能情况，有肝、肾功能不全的，不用损伤肝、肾功能的药。使用剂鲎要足，不滥用维持置。开始时尽量不用广谱抗生素。总之，避免产生耐药性，及时、有效地控制感染。
' z- S+ T3 d2 s: }' M. n3 Y& p2 H
! x/ g/ C1 Q& w; _8 V, z2 K1 K （二）发热的对症处理
* J7 d( p( a# `% o: C [4 H0 [（1）物理降温：体温达39C以上，可以采用物理降温。
; {0 t0 n% J9 m0 e _' F! f! g/ U①用50％乙醇擦浴、擦背部、胸部和四肢。" h' h4 S/ q/ T m, W7 `
②用冷水、冰块、冰袋置于大血管、前额处。
: n0 K5 ]4 f, f1 P4 y l（2）化学药物退热：
& N( d, r: h" K3 }5 W. `7 f4 d1 T①吲哚美辛：25mg 1片，每次1片，每日3次。或用吲哚美辛栓剂塞肛，每日2次。& V. j5 s9 ~) r
②阿司匹林：0．3g1片，每次1～2片，每日3次。③安乃近：0。5g1片，每次1片，每日3次。5 v: B8 X0 N6 L
④复方氨基比林针剂：1～2rn1 1次，肌肉注射。 ⑤对乙酰胺基酚：0.3g1片，每次1片，1日3次。
# ?/ i' O) q4 M0 ^* k（3）糖皮质激素退热：使用以上治疗后，效果仍不好时，可以用皮质激素类药。但是有感染必须与抗生素一起用，有严重感染中毒症状者慎用。常用的有：①泼尼松龙片剂：5～10mg1次，每日3～4次，或青用注射剂，10～20mg，加入葡萄糖溶液、生理盐水中静滴。
) b0 X) \* l; h7 M7 {1 L( j7 b②氢化可的松片：20mgl次，每日2～3次，注射剂100～200mg 1天，静滴。* F* N& Z' E1 @% Y! @' [" v
③地塞米松：0.75～1.5mgl次，每日2～3次，或注射剂4～20mg1次，静滴。④氢化可的松：100～200mg稀释后静滴。
# W9 @' i7 Q; { |
肺癌脑转移治疗，放疗时机选不对，真
作者：seacat
脑部是EGFR突变非小细胞肺癌常见转移部位，虽然第三代EGFR-TKI能显著延
惋惜 关于一位术后2期肺腺癌病友止步
曾经一起抗癌的老病友很多都陆陆续续地抗癌结束了，如今都各自有了新的生活，当
无靶点 her2扩增 二线白紫耐药后怎么
家父今年62岁，22年11月份颈部淋巴结穿刺，确诊肺低分化腺癌，分期是TxN3M1，基因检测
SMARCA4-NSCLC 盲试靶向药有效！！
首先感慨一下今天真的是个好日子。努力了进三个月的治疗终于有了重大进展。
复查结果
肺腺癌术后一年复查，这是复发转移了
【基本病情：2024年4月底确诊肺癌，五月初手术，术后分期3A期，肺腺癌，淋巴结转移，
显身卡
