父亲已经走远，安息吧，亲爱的老爸！下辈子我们还做父女！

老马 发表于 2013-10-16 09:04

                               
登录/注册后可看大图

碱性磷酸酶和骨转有关。
心酶五项的那二个指标升高，肝功能正常的话，估计心脏有伤到。
建议先吃Q10，能气 ...

* b( |4 ?) b$ @. L$ J( `. h  \- n感谢老马老师百忙之中来指导！父亲的肝肾功都没问题，我也认为心酶两项指标超高，可能与靶向的副作用有关系，辅酶已经备好了，接受您的建议明天开始给父亲服用。骨转的问题，医生建议我们在服用一片扶他林能够耐受的情况下，暂且维持，必要时再行骨转针。可是看论坛里观点，骨转针好像有预防作用，我们是不是该每月打一次呢？

1、在特有效的情况下，没必要加吃184。
7 N: O0 z: S6 W) W: A2、吃特期间，加吃辅酶Q10和水飞蓟素吧。
2 ]9 _: N5 `* b: U% w3 I4 G3、存在骨转还是要打骨转，可以两个月一次。

感染越来越严重，尽管一直打日达仙（你由此可见打这东西纯属多余）；用药和吃的东西太杂，无法保证不互相干扰。
建议：全力以赴抗感染治疗，直到C-反应蛋白落到正常值范围里；继续特罗凯，备着2992。
3 L$ J. f) p) D) Q& [, d0 J

活着 发表于 2013-10-16 12:32

                               
登录/注册后可看大图

1、在特有效的情况下，没必要加吃184。
2、吃特期间，加吃辅酶Q10和水飞蓟素吧。
/ q. r8 [" \% S0 m* L3、存在骨转还是要打骨转 ...

谢谢活着大哥的及时指正！祝福您家弟弟用药顺利！

憨豆精神 发表于 2013-10-16 15:39

# k0 O2 C5 H9 t* c                               
登录/注册后可看大图

) S7 J( r* b, [2 {3 j! m+ G) V' B感染越来越严重，尽管一直打日达仙（你由此可见打这东西纯属多余）；用药和吃的东西太杂，无法保证不互相干 ...

谢谢憨豆先生的及时回复！还想请教一下一个问题：您所说的，继续特罗凯，准备2992。是不是就可以吃回易瑞沙了？现在父亲的食欲影响很厉害，我有一个想法，能否三天两片特罗凯，再吃一个月，然后2992，再回易瑞沙，能行吗？

2 B3 d4 Q! Z) g$ H
2013年11月1日开始，父亲因食欲问题停服特罗凯19天后开始第二次服用。
2013nian11月16日，服药第16天，第二个月特罗凯中，奇怪的是一直没有副作用出现，上个月的腹泻、皮疹几乎没有，父亲自述甚至有点轻微便秘，开始口服芦荟胶囊。精神状态良好。有些忐忑.
  Y1 B' }9 T0 i, g* z+ S/ v11月11日开始服用甲地孕酮（此前服用七天的中药调理脾胃，效果甚微），每天一片，7天后见效。11月18日，父亲自述心率加快疑是奥淡平的作用（9月中旬开始服用奥淡平和氯硝西潘，精神类药物），刚才看了资料，也可能是特罗凯的作用，开始服用辅酶和倍他乐克。除了有些疼痛，父亲精神状态良好。
11月30日，父亲腹泻一次，无皮疹，偶尔有些痒，皮肤干燥，轻微皮屑，最后一天，右脚大拇指甲沟炎。

11月30日住院检查及抗炎治疗，血液化验结果如下（有些惊人，感觉不像是耐药，但是什么原因使五项指标上升了很多呢，难道是影像结果中的骨转造成了肿标的上升？）：
cea              8.75             参考值0---1.0
nse             26.15            参考值0---20.3
" ]: }- t) }7 w! h# {: Z2 @4 Y9 xcyfra211     3.91             参考值0---3.3
CA125         68.58           参考值0---35
8 ^# w7 q  J9 _/ ^8 fCA199         511.2           参考值0----37
1 ?$ _$ N$ c+ N% A. U0 }
CT结果如下：
: k3 o2 A3 \3 b+ D; ?: eCT所见：双侧胸廓对称，纵膈、气管居中；右肺癌下叶切除术后，残端部可见软组织密度影；双肺内近胸膜下可见网格样密度影；纵膈及双肺门可见多发肿大淋巴结；心脏大血管清晰，右侧第7、8、9肋骨骨质破坏，右侧第5肋骨皮质中断，可见骨痂形成；右侧胸腔内可见少量液性密度影。双肺多发结节影。
诊断：符合右肺癌下页切除术后并双肺多发转移；纵膈及双肺门淋巴结肿大；
; l6 R; D. ~( e考虑右肺癌术后残端复发并右侧胸膜转移；考虑第5肋骨陈旧性骨折。
双肺间质性改变。
: j' R* k3 r9 ~
12月3日输唑来膦酸 艾朗4mg  口服碳酸钙D3片-钙尔奇D,芬太尼透皮贴外用。静脉滴注左氧氟沙星、氨溴索、奥美拉唑、丹参川穹、复方氨基酸。
找到放射科主任将12月1日跟8月底的CT复发部位和肺门淋巴结处对比了一下,结论是肺部稳定。2992已在途中。在群里转了snow的天平和甲羟孕酮，snow还赠送了好多的止痛药，晚上还短信聊了好多关于治疗疼痛的知识，真的感觉到与癌共舞论坛里病友们之间亲如一家人的友爱。感谢论坛里的朋友们！
0 r7 A; y9 F3 `: E5 G. \+ K: W* i

顶起！大侠们多指导！

食欲一直不好，这次住院检查消化道了吗？CA199的问题找到了吗？

指标上长应该和确认有骨转有关系。我家是1号打的择泰，这几天有乏力现象。你家打艾朗有没有副作用出现？