求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
* ]8 H+ W' \6 _6 K第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

! v3 X  w$ l# F6 u/ G" s  W好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
0 G- B+ r( r7 E; _好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

# n  j' k, a4 F. R3 ?9 k. O好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
9 i0 y, t6 a7 l$ \, D0 ]' U好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
( j9 t# E. R: p  w$ W
' ?3 Q3 r% K2 t. a$ x- C左脸肿胀，是什么原因？
( M, X- J" w" h" p
% s0 P1 c1 p; S+ D鞘注同时还双倍？？

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
! {, \* g& f* Y- z7 U求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
' P6 z' G7 f+ c1 [8 L% n
( f- a1 W' j, v' T左脸肿胀，是什么原因？

体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
) V4 V% ]% I- ~  B  X; o) i
2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
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谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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