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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37098 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
# q$ o- v6 I% X8 s; ~第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
: y- j! I9 w6 h: p) O4 K第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
8 G: \' d) o! V, p+ N
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
/ z" e4 u( {- J5 w& a! m好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
, A0 z! f! _$ M8 n7 \' j& E
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:227 n# {5 |; k) x! ~
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

7 A" T" @4 F) L- K- e好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26" W" j  O0 C, y& P" G
好的,非常感谢

) K9 g/ P  T1 F  w- x前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)& J. l1 u0 J  l/ b2 }
% z* k! n/ U) t9 {+ G- u- C
左脸肿胀,是什么原因?7 ?1 L5 C! k# ^9 |* k. B

' g  v  ?1 \9 z鞘注同时还双倍??  F" y, T9 x) L' A4 [

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
4 W  d; q& S( t. M3 V' Y5 J求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)/ \$ X7 P0 C- j0 C; i* S# A6 O( L
1 c. e1 Q8 T: J* A
左脸肿胀,是什么原因?
( @' x: G. W# g5 E/ @+ k- I
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
6 b0 _6 N- o3 z1 k9 c! q1 v评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

9 z/ l. r: w6 j3 W; l5 B& r' ]6 n谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)  y8 s; [" u2 M9 A7 c! V! I
& [# Y% {2 u, Z7 z
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)' x6 Q: d% y' T( j# S
6 k% b, ^6 f) h( ]& @# l
2 |) [5 q0 C6 \1 p) Z7 f
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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