一、检查结果:2012年2月2日CT提示:; D9 z$ _# T1 ~
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。8 F4 `5 J' ~4 J* R6 y
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
* O' ?4 Y0 i; ?1 J2 M7 r2 }4 X (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。, W/ {$ ]: o7 D, o7 e" B
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。' i4 [1 n% C" k( f
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
& p+ Y- i5 y/ P$ R. g1 d) Z" X. I0 @3 G( `3 b" C
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。. t$ e, Z8 I ?4 v O5 V3 P4 u" Y" b
' n4 L& \, v, `3 C
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。9 o4 W' n3 m4 Z0 n8 _% B% z0 `
& b7 l& h) l- o' m 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。& N% R" @8 Q/ Z! x6 o. I
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
: A4 m7 l) Q1 c3 `! B5 @* ^ 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。% W% @' P) n0 @' A P- J
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。; @9 D/ p; }% h# T! J
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