敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
. x, @7 @* @$ I# }  E5 h1 o9 }, Y只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
9 n7 ?. l3 w+ b% u$ }依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

% R, M7 Y( J: k7 F9 j2 [1 x$ bbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
% g* P. o: _$ ^6 K4 }

4 X% _( r0 G0 k2 F4 @8 ^
索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
" P, V2 x' \5 k4 g# Z不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
  \5 i' S$ F6 h; ]' H但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
* U( a0 J/ {2 r6 b: X' a. v2 z我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
; `# y$ Z0 ]: e0 n5 D9 T就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
2 i. w  p( K" s但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

9 b7 m3 w9 U: @2 _& j( N
6 o- L6 }$ \0 j  z6 {# v1 X& D

                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
9 I% ~. X- @3 c; i9 i' v肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
" v* u" L' p& ?! l) S
-----------------------------------------------------------------------------------

: [% J6 f+ a! |: o$ D; I" y' W% a0 |1 p                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
# {) U' j. t3 }. @血小板：                        71             51             75
8 i. s* y4 X/ R7 V! B血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

, x! Z- @. Z# l- p& l6 O; L
; K- u% u9 R5 T0 rAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
! m: @! E$ _* C$ A+ r- Z不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
1 A5 O4 Y5 c$ _- a5 H0 |- @
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
  f) p; i6 |( E: U3 _11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
4 D& I4 S8 ~. c* ]* t11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
8 ^4 M3 c6 f' L/ w; L! B: D# G% ?11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
$ p* U9 A7 h4 y/ U# v' s/ E11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
5 v+ V2 X  {+ M% V& Q11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
* e- _9 g1 {4 u) P$ M2 y) r9 M' U12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

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1 s7 W- a3 I: @) n7 B& {& Z' ?
1 \9 {7 i( g0 y+ {1 B检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
, J. e0 B; ?0 Q+ `4 e9 Z11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
/ i; e) S9 z- _11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
' Q6 y6 e, {* _6 S0 a9 _1 u- C1 G11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
5 k6 f; ]$ j+ z11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

- Y6 y" m! ?5 B* T5 l                               
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有志者，上帝都会保佑的！

4 `4 J* d- ]. d6 N; R4 P; W( r是啊，现在只能靠主的带领
  o; o( M& ?$ W* q) a不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

! G  o+ z2 M& r+ T* m9 q) y) l作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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; Q2 ~% P9 t3 N. K3 z" z0 f索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
9 A( H) [% s) ]3 u" U不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

( m4 C+ }$ d$ n, D                               
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8 e8 }3 w2 {; @6 x5 l心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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; s# |0 D7 p3 E+ m那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.