2012-04-19CT报告
- H; q$ s* C# A+ i1 i; G& F肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,范围约90MM*82MM,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,内碘油沉积较前变化不大,增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。( V& P9 s" X1 L
7 g7 N5 g9 D- u# A肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界清,增强后各期均未见明显强化,病灶左前方见一稍低密度结节,大小约7MM*8MM,增强后动脉期见较明显强化,门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节,大小约8MM*9MM,边界尚清,增强后未见明显强化,。肝S3下方门脉区见稍低密度结节,大小约8MM*9MM,动脉期未见明确强化,较前变化不大。。$ G0 [: v7 B! v* ^! _* C: E
+ p. @. U& }2 [9 e. i1 Q肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。+ o- @2 @/ g0 Y; d
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。7 e# T& Q# B& ^
左肾见一类圆形低密度灶,直径约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。& p( `6 O7 _) T
扫描范围内未见明确骨质破坏。
- Q8 B; }/ r# E/ h) c% T, A双肺纹理清晰,肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅,管壁无增厚,官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
! G: A; _ E9 H2 Y双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
- {, b6 m& f, n k6 r1 g扫描范围未见明确骨质破坏。# u9 y$ g( @" r! v, I
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# j# w0 r+ s1 {5 N( t: P影像学诊断:; x# f- Q( Q. m* q( V& }& N
肝癌介入治疗后,与2011-2-24片对比
`, e2 B4 `. R @肝右叶较大病灶内呈介入后改变,部分非碘油沉积区斑片状强化区,仍有肿瘤活性,大致同前。
/ [; @1 h- Q8 f! \肝S8低密度区,大致同前,其左前方新见强化小结节,考虑有肿瘤活性。6 f% C4 @6 {' }' I- v" d
肝S2新见低密度结节,未见强化,建议观察;门脉期肝S3稍低密度结节,大致同前,未见强化,肝硬化结节?- e" q0 L1 \+ E, ^" c8 B$ |1 q
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。* F1 ]1 p0 x5 M8 r) k; H, Y
左肾小囊肿,较前无大变化。 $ y" K7 g3 n' Y2 @& @; Y
胸部未见明确病变。
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感谢主,让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷,想着是不是有肝外转移,是不是要立即做局部治疗,这段日子不断全家祷告,要不要做介入?如果按我自己的意思觉得做一下比较好,但祷告当中我还是说,神按照你的旨意去行,不要按照我的。。。。谁知道结果一出来,就算报告写着有新增病灶,医生还是跟我们说不用做介入,靶向药有用,效果非常好,继续吃,说影像反应是靶向药有效的表现,抗肿瘤血管生成,有抑制,就算我问了N次能不能做介入,他还是说靶向药有效的人不多,你们效果不错,为什么要做介入?2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高,医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧,回家继续吃药去,我爸一听不用介入,非常高兴,还直说感谢神。
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: ]. E4 ]8 M, n" p2012-02-24CT报告0 ?1 ^3 k A4 b; {9 ?
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。3 X4 A4 k8 G: T! ?4 `9 Y& Y
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。8 f( E! O7 x8 G" b+ J
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。7 q* f5 C/ @9 e8 V% t
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。6 h" ~- @ a1 Q3 p* Q
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
$ r# V. x- k* W7 B/ n左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
* g l' A3 Q1 D: R扫描范围内未见明确骨质破坏。
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4 |6 E9 I* y; }9 p' R3 O& H影像学诊断:4 ^2 O; z: N! a( a5 l6 }* n) k
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比4 R7 D5 |: }; q" E" v" D6 C9 q
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
2 `3 \& j& a/ v/ T$ P" n3 g肝S8病灶,较前已无明确血供。
$ Q' g; T! j& l1 ~* A肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润? U& @. E) W) J! H% q7 ?
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。- G+ q4 {9 }2 s1 c4 t' X t
左肾小囊肿,较前无大变化。
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2011-11-21CT报告% F4 C# U! W; w8 w0 u6 T) A
3 U. f3 e( ^+ q; v$ }1 w肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度1 ^3 |$ q- C/ \4 h, G7 {* Z4 s' |2 Z6 u
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
" s2 Q: v+ c ^' @5 t* L8 I4 f3 x门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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# l& I; z' u: l. D5 K2011-8-4CT报告
8 m) h2 h- B4 M$ d1 u, `% |肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。6 f6 t, [# T( J: {, e& x
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
. p3 ^1 l! |6 J; p肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。2 k9 \9 T: P6 d6 z4 [( V& _+ R. H
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常2 o- {$ m5 I/ l0 C0 B1 Q
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。% h3 }7 D" x$ a* i! e7 K8 F
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。# d. {* C4 l( d" I# D( P. k. t
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
- i" l5 z$ o7 G6 n/ l4 T6 U" {' f扫描范围内未见明确骨质破坏。
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! C* T9 A. N3 L i影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
+ b8 ^3 j" L% @! Q4 a! {. E肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
' X, v; W3 w- S* R* m* ]肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
. y+ C; ]: |1 y8 j; H右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。- Q. h' c- j5 C! [ c2 u
左肾小囊肿,大致同前。: u6 i! M5 x; j& F
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