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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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203162 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 5 j1 @9 v) g3 \7 ]
% w9 B, E& D  F, A% O
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
  c  i$ p+ M9 `: f【肝功很好,放心吃药吧。) b6 c4 a: y6 W6 o) C2 f/ M
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。% `3 I6 f2 A1 v$ `. e7 {
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】$ w! I: M" m3 U! H2 t# A
- v' e' B: @2 g- ^" j
$ K5 X$ K  `& U5 W! ^- ^
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
8 i. R3 D8 u& Z) k5 c" j那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 9 {+ C* D8 H9 r  L
4 i% K( Y& ^! i
解释一下药物:! `6 I2 Z( z6 |) Y
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;* N0 I' j& `4 X$ Y
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
+ q( r  {( i( ]; L3 L) B这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 2 ^/ @6 I, v) ^9 `- m( h# M: b
解释一下药物:- W) ?  p1 A" t+ X% x3 V
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;5 R. G$ v9 m' X/ g. X- t
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

* A4 z2 n6 d: ?( O8 ]) @+ Z0 O谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
1 H' k7 r7 h# E$ k5 M# ]现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:( J6 i5 u* o2 _
【肝功很好,放心吃药吧。
+ N1 }: J( z( e可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...

6 d0 `! {8 n+ S# ?- ^8 p先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
. r4 H( ?- L3 X5 p  f- s     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。8 K! q3 K1 \" z8 b9 c
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
% ^$ x/ \' b! V6 I8 U- @诊断结论:
- g  Y  _( p0 K- ^/ A    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。+ U2 T# @9 O6 V! V3 F" g
8 h8 K9 B6 ?  U3 e
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!- C0 X- X: i  K  G) F/ v7 C
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
2 @/ R: _1 s  |" d7 ^, S什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
! h6 K% ~& R$ j& e& a5 x- R( u/ M+ d如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 7 i/ {, J9 K0 L2 ~) }5 ~6 G

2 `2 d/ [- Y' O: ?" s7 P! [/ I憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,0 G3 J5 i" s0 @7 c
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
7 F- v( a+ j( C3 Y' w$ x3 i  r肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔4 s( W& u9 b# y5 `! i" p6 |( Y
下午拿的检查报告单:/ o" u# l  i7 g
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24: B/ B# V# q: E9 y# \: h
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
: X9 Q0 P; ^) S( }6 |谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
, l& E( H3 K/ {1 q6 t碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
$ s3 L( l7 Q, z! b1 |谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑$ y/ O, g( o8 _+ N
总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.99 v2 L- h; ?4 T* M6 W* o; t
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
3 u; s5 C3 j( V4 J+ ^  y直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.51 o7 X3 [- ?4 T
尿酸                     444↑                                                  369      
% D2 O* M: J# L! i# H9 E/ E4 T: U0 X总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
: ~8 t* O! a( T; ~5 U$ b白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
- X0 W5 b) }2 z& K0 O3 Q白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1) W! A* \$ M! ~0 A
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
( M1 [  D5 \3 X中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑$ [* Y* V: T9 U9 z
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
( z+ ]6 p; U$ j6 K5 J单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
  S8 \9 D3 v) {) y# ^& @* r嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1( W' u& _8 S$ h  `4 a) U8 G. h  w
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7# Y" Q2 r+ [/ s! Z3 [
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
  P  l( l0 W+ N' F' I. E% H淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
* f' e' g* T; e9 Q/ P. n单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
& B9 C0 @6 m( N9 H8 r* _嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.010 M1 }0 j* w9 }! R
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01" v8 q& f" J, X$ W- e/ m
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.50 x( G; e7 x' U9 q) Q
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        1833 ]4 G& V% y# t5 R# y( h. ]
FK                              5.0                  8.00      3.082 K, o- T4 }7 d9 h- {) O
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
/ X1 n. [) a' `1 `5 d5 w) D" h+ k4 t4 s( t3 m" i
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】
/ c/ p+ C4 ]7 y; F% o6 ?- H! P憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?, n  j% h# ?& n' G: \
2 R; G  G( ]9 Q7 o  b4 z$ N, u
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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