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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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202545 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 $ B" |2 C- m+ v& |6 l# F
0 I' Q; \- U/ H3 I+ k6 n
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:4 y# k" }! k4 r. f
【肝功很好,放心吃药吧。7 i6 `5 O# e, N1 Z- B
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。
/ e2 o1 E6 q# n" K3 K. j9 t吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
7 S! g, Y9 l+ m! @# l& e  u) ?! E4 b. N+ y( P# E2 E  b
/ o2 v, _% v2 f$ p1 k- H
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
) k, O) I# x1 b" i那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
4 d3 V' `5 D3 M5 j1 W1 s, ]/ n+ \- d" G
解释一下药物:
% {/ y+ N" I4 \- {2 M- I) M1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
9 m0 c' k! _. X4 Q& \2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
7 g3 U* S, |6 p0 ]; N. W9 Q+ N这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
/ T3 H. r& Z; i3 O解释一下药物:$ N: C9 w% u+ K5 ?1 r
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
3 f2 i7 f( ]. L# v6 Z/ a2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

& k- |9 L+ O, L7 E5 N  L. i谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 9 G) `6 [8 G! f2 u
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
. W" r3 R3 N/ b" Z/ Z; L【肝功很好,放心吃药吧。( z3 k; l4 P$ I- L; W
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
4 m, ]* F, }; x- \9 H$ ]* ]
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
& O8 m* W' k( ?% {. m; w, z; I( |     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。4 E4 J9 p) T3 U, s8 o
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。' i8 l5 J! i. a+ G: k
诊断结论:
9 f; U3 K- j3 G. D9 E8 y$ b- [    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
& S# @( @" i8 [: C' p! {, {
& s) J1 S' h5 m) X9 Q请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!7 S: T  Q; q( h( X* y
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。; _1 L0 T$ G6 Z; a2 ?( G
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。( i# M' d: ?, j& |4 A
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 $ e4 M0 O2 Y1 _; X' }
9 Q9 \; J9 f; n; M" h9 z
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,
8 Q  N: E( E. f我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?! h/ G, l+ p# j4 S3 T
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
: U/ g; h% c* O$ ?& G( S/ z7 z5 y6 u& D0 r下午拿的检查报告单:+ W5 P5 T5 i; Y' g, y& s
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
5 j9 B% k8 m  z5 y9 \- C6 u2 E谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
6 Q" ~% _8 }- q: o谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
: w6 I: F0 v* t! u' P碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
2 x- B7 ~0 F4 B+ p$ l: C, B# x谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑/ L: \% {2 m2 x
总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9
5 r" U  [: I0 C' ]& u1 F间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
9 Q) R9 m: L) x7 K9 P5 S直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5! O' `1 @; ~, z
尿酸                     444↑                                                  369      % d/ T9 I4 O+ b* d
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.22 I) F2 J9 D( Y8 Z& J( W, c
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2  T6 K$ U, H. g1 M" Z" X
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1. v. F6 |9 ~$ j4 B0 w7 Y
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
4 ^8 F+ G! }! A# x0 X7 i中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
3 r& k; U/ }( c  U1 z淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓8 I7 ?2 @& e8 a9 L
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
9 W, ?1 J7 x/ R+ e嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1' R1 P2 S- u; c% L8 i! ]
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.79 {7 }# d  x- h5 s  H
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1$ W9 D9 c# L. x$ A
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9. `3 X0 x# `5 Z6 u3 n9 l  k9 W
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5+ k. V; L" n# p. J$ [/ h1 T3 x
嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.012 f1 d9 a% S4 B1 T. U) i: G) k
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.015 ~4 l! j2 l: E6 B$ V' O' v
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5+ M4 N6 K( u! N6 @
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        1834 l# j; z* y& \7 L
FK                              5.0                  8.00      3.08& z9 p8 j# ~% Z
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7; X( x5 Y1 z0 t1 D* Z
8 o, Y! E0 \/ m7 ]) s
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】
: ^  `2 L% D& |7 ^; H憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
, [  ]4 z! b) V/ ~0 }# N! k  ^9 a( B, u
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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