我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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脑部检查应该做增强MRI。
可以回特罗凯试试。

# Z' D' _) p: v4 R% v/ ?谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
( |  o$ `9 w8 c2 H2 C& w治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
' X# j3 a# M) p8 d7 Lhttp://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

1 `( g  F1 y5 }' G% O                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
1.D-二聚体 988  参考值0-250；
* J8 {  d% H" N! ?& X3 q  j, U2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
$ \3 D; E: E8 _6 m- c: v" i) h& [; I5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
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问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )
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       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
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       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
$ v% ]( m1 E1 C- m$ o6 Q! }! ]
  q' Z* B5 Z' w& q* q麻烦看到能给些建议，谢谢。
: Z1 a0 d4 s4 A4 z# F3 o! O+ e/ M

马兄你好。
7 q/ u, m4 B6 m- |8 M/ q" Z  m我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
8 n% ~' Y" z8 u" n9 g+ C* S* ?13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
. Q* t. f9 k8 x7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
- n0 @, ~: Y2 j# h+ g* w, Y8 r父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
非常期待您的宝贵意见。
: p" s# K) O, v$ a3 n1 i( \' X
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9 }, w5 u, e$ W# J( m
, @! }5 c. O5 D) x2 I3 l; ~  P    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   

# f$ v( A, `2 p. X, v3 h/ zhttp://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  o& B$ u- u( [  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
6 e$ g% {6 x/ ?" c. G+ N6 H     9月15    cea    35.83   降 （2992）
. V5 W8 c: W0 ~5 o0 \0 K     9月29    cea    20.69   降（2992）
     10月10   cea    17.65  降 （2992）
/ i2 P$ y  `; x) p: M  o- |     11月1     cea    21.79  升   特
$ \, b4 g' h4 S- Q( D: H2 u     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
- |/ O5 x- {8 w- N         12.5       cea    16.48   降   特
6 U* }. ~/ I! h2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
% g% F$ W1 L3 k7 z1 a6 X* J9 Z     3月1      cea    36.54    升   2992
$ H+ Z( I' y, \" H/ f& E         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
. A1 N/ H0 F- X6 I     5月1     cea   30.5    凡德
     5月20    cea   30.40    阿西
     6月19    cea   58.63    299804
    7月9      cea   56.35    阿西
  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
8 S# n' f& P, Q4 h; {5 r9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
& h7 v8 o  s: y! E4 _10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

# w& }/ L1 J9 l! m9 t& p                               
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9 d) y  ~% B/ P- `yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

2 W( B' @3 \2 Y; ^% A# o- G- y- L益善生物技术股份有限公司，客服中心
, z7 L* ?& p. |地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
; P% R( F/ V/ z0 f; M9 g邮编：510663
7 D) M% J7 y2 X3 {9 I7 a" z电话：86（20）32290198 - 857

传真：86（20）32057122
* A( s& P/ x4 N  i& v
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今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
( W' |: \2 M" {& N3 J  _C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
# `1 n+ D- I) k1 e6 m耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
0 T, B! b. L' A0 q& N& L肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。