腺鳞癌近8年，现9291耐药，请大神指导下步咋走！

老爸,今年刚60周岁。
2009.2底体检胸透肺部,阴影，ct检查占位。
2009.3.5右肺上叶切除。病理肺腺鳞癌，伴粘液腺癌。IIIA，有淋巴转移，分期3a期。
2009.4诺维本+顺铂化疗4次（基本无效），纵隔放疗。
2009.12颈部左侧淋巴肿大，颈部放疗。培美曲塞+卡铂5次。
2010-2012肺部结节伽马刀切除，多西他赛+卡铂5次，利比泰（培美曲塞）+卡铂／奈达铂5次，后期进展。
2012.9-2015.12月正版特罗凯150mg，后期CA125指标上升，肺内结节逐步变大。
2015.12-2016.12下旬盲试9291非正版90mg，

后期从CEA指标逐步上升，2016.9.12      CEA 7.5        CA125 8.4        CA199 9.7                9291
                                         2016.11.17        CEA 11.3        CA125 8.4        CA199 9.7                9291
                                         2017.1.1                CEA 11.9        CA125 7.1        CA199 10                        发现颈部有个淋巴结肿大取出做基因检测，特罗凯+9291
                                         2017.1.16        CEA 13.8        CA125 8.7        CA199 11.8                特罗凯+9291
                                         2017.2.2                CEA 14.5        CA125 9.2        CA199 11.6                特罗凯+9291
肺内结节                           2016.7.7                        10.5mm×9mm
                                         2016.8.26                10.5mm×9mm
                                         2016.10.28                10.5mm×9mm
                                         2016.12.23                14mm×12mm
                                         2017.2.4                        14mm×12mm

1月份在世和做来基因检查，EGFR 19外显子非移码缺失敏感突变（ctDNA丰度0.4% 和组织（淋巴结）51.3%）
                                            PIK3CA基因 E453K突变（组织丰度4.5%）
                                            PTEN基因 G230X截短突变（组织丰度20.7%）

不知道下步怎么走，医生建议化疗，但是病人很抗拒化疗，希望能继续靶向治疗。

基因检测报告

等大神回复啊！

等的好心急！

我家也是鳞癌伴腺性分化，有用的靶向确实不多，但是看你的基因检测，觉得120和1775可以试啊。

试了2992，效果不明显

后来选了什么方案

有用过120吗

现在吃9291，90mg联合184 55mg在控制，CT显示从14mm减小到12mm

有颈部淋巴结转移的话，2992单药效果不好。