与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20	12-5 " p2 G# k) c# Q+ t% u3 g. w
项目名称	结果	结果 # I8 J0 _" U+ {& \9 r: u	结果   4 _" Q# G0 G) B. m7 d: O1 J, {
总胆红素	18	16 ' v8 @0 Y$ Z7 C3 s0 H" N1 [- W& |	16.3	umol/L   3 x/ f, O( G: y5 A	0-24
直接胆红素	7 - Q! l- y9 o* e( S	6	3.9 ( w7 v2 A8 e# c+ {' m	umol/L	0-5
间接胆红素	11   4 O. j) _5 B' |: d6 z! Y	10 ) d! o) ^* j# j/ S  Y	12.4	umol/L   & c& X" w1 |1 A+ `	2-19
总蛋白	88   & F- I  C; \7 c% |( R1 j	78 ( y; t" R1 Z. z$ g1 j) X9 G/ f	71.9	g/L	64-83
白蛋白	46 " d$ d, k2 @5 p+ a4 A	45 / B2 c# R2 _( w8 E7 x  Q- i4 x  I	42.2	g/L . Z. C2 ?4 J4 y: Y3 }	35-55
球蛋白	42	33	29.7	g/L	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4   ; S( ]! k& ?" l6 d7 X+ E	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	mg/L	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 & V4 Q% Z3 @- K	28	53 ' u( |+ M4 v4 M1 x! Y5 y" E. X; Y	U/L      9 D2 L4 |# ?! E8 Q5 t' o* m. e	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 ) N6 n5 d7 |1 c	28	2 F& Z: p; l* Y( r. s	U/L    8 C4 A1 Y, }- I	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	U/L      9 G* O$ }0 ~7 J	7-50
乳酸脱氢酶	324 & t5 Q5 z8 @" [9 W! L	241 8 s3 p: N9 S9 Y( c6 |	9 g) U0 J& M# }7 y	U/L    ; A2 R" @) x. Z; P	109-245
胆汁酸	0 " C# q8 ~* r! h# }4 i* A- O* [1 j	7	14.9 . b# b, x; v5 G! [' h  M( T! F4 a	umol/L & [/ I+ z! U& }6 Y( `- G6 j3 G% t: A	0-15
葡萄糖	5.9 ( E0 ^7 c' H* d% o& `4 j1 J	4.2		mmol/L # E) G1 [9 G0 I. H; @. m	3.9-6.1
尿素	6.7 , C: n4 D' ?! J% ]  o0 w' N	4.0	5 ?0 s2 X% J4 w& \	mmol/L / |( i+ A5 I8 E& U	2.14-7.14
尿酸	380 # g; \2 Y7 ~5 b2 q- [8 N  t* W	271 ! ~3 z8 I* z4 k		umol/L	155-428
肌酐	66 ) K8 s+ ~# s' b0 Y& `* R9 w" z7 `	61 0 V. o3 Z; [& R# G	: L- ?0 E% _" q6 _7 r6 a	umol/L      3 c) w1 {4 T/ O) R! @: @	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 . R" Y' ^4 P) h* D- f	146 ' b) Y: |+ H7 Z: }	U/L   0 M* B* F7 D4 H$ k% w	35-129

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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

  I1 P  {7 Y& g# c# _4 y                               
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

/ W) m) ^1 }2 ?. X) x2 ]大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

1 l1 Z& S8 G3 |" c  u5 I1 ]                               
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" i7 y) |7 l" ?, f7 D/ i' X; z$ S大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 / f% h9 L: R+ t9 l	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
/ ~2 ~/ T( T. P3 h0 L12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
! H& j5 X! D" L) v( h" a! m12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
$ x; _* H9 Q. M+ Q11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
5 U) J4 h1 ?% Q9 c* N

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
7 |4 y7 u3 k( t( }建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
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谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

4 o: }* I) \$ A  b* Y8 x0 D# ~                               
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  W- z& c$ g: J! x! j5 }# C4 U先说说肝功吧。
2 U2 W0 P4 D6 \+ {# V5 O为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
1 ?0 e$ z2 ~' J( F接着说AFP。
' }8 p  ]. U" ~' S3 A- X0 TAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。