与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 $ r0 @2 P! E3 x	12-5
项目名称	结果	结果 . _) f5 o1 {8 \" {7 Z( G	结果
总胆红素	18 ! f' W* J2 @1 |. J$ r% [	16	16.3 5 n$ p+ V5 G4 I( W- N7 v, Z) h	umol/L   ; }: h& E" E* V0 T8 {( Q9 ~	0-24
直接胆红素	7 " M/ p& g+ ^( S$ d" u	6	3.9 , i8 n, A3 [3 I0 G; c9 \+ L	umol/L	0-5
间接胆红素	11   ) r+ x( T& p  @1 X% H/ K	10	12.4	umol/L	2-19
总蛋白	88   3 T# P- i# @& m# j7 v9 L	78 4 f* K4 d# W$ F& |( y4 R	71.9 . P( E- A! Q; A0 o/ ~) w	g/L   & c5 F  U; P3 [	64-83
白蛋白	46 7 f% `3 J" ]! [. u4 I	45 6 k6 C) `3 ?; h$ P  S+ D! U1 V	42.2	g/L ; f2 p& ?: k; }3 S	35-55
球蛋白	42	33	29.7 7 w2 q! }3 d* W5 Y' \	g/L ' w# w) {9 ^6 ]	20-30
白球比	1.10   ! X/ h- E& }- r( V	1.36	1.4	1.25-2.1
前白蛋白	342 6 X/ _# v8 C4 Y9 l	251	220	mg/L    . u, K/ ^4 T$ c% Q. ~3 x	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 2 d% a% O' t8 D& [' m	28	53	U/L      ( L7 M5 z2 f' @9 J5 D# B; o! l	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 3 c5 B% e3 r$ {4 W# w	28 0 ?; v  a" e: W- J$ `		U/L    2 p, ^6 B  L  _/ A! x# @  ]	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 ' O1 ?! Y- x  _0 B	120	97 ; ~8 v/ S7 Q+ l* g	U/L      ) Z- y4 b6 R2 f  M; _7 i! A& w	7-50
乳酸脱氢酶	324 # G/ w4 T6 ]6 U5 y! |+ ^4 \( l	241 1 }+ J* h7 s  G9 c0 T8 J9 D  M9 g		U/L	109-245
胆汁酸	0   |( Y( a7 g6 v7 w8 s) C	7 , n% S3 b! i8 x, T0 A/ e	14.9	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		mmol/L ; i) W9 ^5 `3 Y4 v/ q1 G	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0	" o" N; H  c+ X: d	mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380	271		umol/L	155-428
肌酐	66 6 E0 J  Q( I. O, p5 y" t	61		umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146	146 * M! v6 n! s& A. i4 u0 C* x! q/ i- h	U/L	35-129

0 ?3 l4 X) K  w- p1 M

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

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/ \7 m4 A5 F9 ]% R8 l  E' l" }休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

+ C1 _% [1 U4 @                               
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1 T6 I. @$ _0 B5 Y& l2 B大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

1 e- W% h& F4 F  |8 k" D; j6 j好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 - v! A& Y9 J9 y* M' H9 C	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
9 h  W" e$ L$ o! D, x11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
, V0 @7 g" N' [8 v现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
! r. d2 w  h' g0 _5 x, n, {建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

- H; @& c) y! f* O( O- X谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

, w  S& y! h8 h                               
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- w: k) n) c2 ~* r) g先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
. F/ o6 `( j/ q" {5 s" h这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
, m/ h  _$ V4 E; Z1 hAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。