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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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470181 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑
# W, f6 M4 e$ I1 x9 d8 T
! S' _: v3 Z  p检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞
, z3 s7 A" C+ o, v* l                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比
/ J. E" `. `  r4 N; M正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4/ p) r0 y( y1 E3 z/ ?
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
) l# p' g' w" u1 O- \" M2 y7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342
+ C3 _  G0 z) i2 F8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.42) a# N3 q/ K4 V6 I
日期        AFP            上升或下降%              用药情况
5 v+ r* t2 ^* f4 G: n12-28           620                                                索坦3周. @. a$ Q7 j" u  R1 l, P) p
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
) h4 I. n6 D9 C8 Y  \2--12            216.3           +26%                        阿西20天
0 [/ A3 a2 B6 L$ M+ N# T2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)4 o  W1 y; D. m: v. e; q- y0 s
3-26             355              -3%                           索坦3周
( X: m: Y1 e8 u1 b% R% k4 K* x1 I. _' Q4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
4 ~; V, k3 p0 ?9 q6 t0 `4-24              273.3          -32%                         索坦21天1 ?7 u4 {2 S& T# s) m- v' a2 j5 k& r: T
5-13              343             +26%                        西地7天5 p" ^/ J9 ^9 F$ P+ _
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
  j' e, j  a6 B" ?2 d6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
1 h3 o9 P5 V6 F8 g% S9 J7-4                830              -21%                         西地7天
  B7 `7 r& ]' L7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天7 ?0 o) w6 F; [6 I+ M$ a
8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
: d3 ]9 V. G4 h) ~. c血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68
( V" t4 A. M% O" c" I2 F8 ]; s                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:690 M: J3 F4 Y5 Q3 j1 D/ P8 n
                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79" ?: w3 p. ?; P% R, o  U+ q
                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112
7 w  ]0 y; U3 U0 O( L1 g
4 C4 M7 A/ T: N; \8 M, r  ~; F' \问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?
3 s; a1 r& l1 f; S# U2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。
5 `1 ~! k1 h" A, B+ }3 Y1 b! [3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?
/ M& \- E% i4 w9 \4 }/ K1 f
: k+ G$ Q3 d/ n
$ Z0 ^& T& T: b) U; `& M$ }+ h8 u
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
4 `2 y8 N" o* F( u* x6 c) s# a4 f不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18 - L/ ]+ U) ?! E  d- _
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。) y- l$ ^3 V2 U
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
' v7 g. b6 A+ D; L; N) @5 ~3 B
谢谢大哥!
; `* @  o) m. ]当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑
/ O* S1 ?, D0 Z# g  Z, @# g* Z. p6 [& E" h0 ^7 B1 {
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞
% h5 b0 p; {% c! M# u6 \/ b  i                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比1 v0 R4 [( f$ X" x4 g9 }
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.4
( f8 ~6 i8 Y/ r. \-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------' G+ ~1 o6 G  Y; d7 O/ p
7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.342$ ~! L6 G" P3 q+ J% L
8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42
' }( G, K0 u/ B) ]8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.536( |3 l, c( h' M4 \
" C, e/ c7 k. v
日期             AFP              上升或下降%              用药情况3 b% ^( j1 M: j7 o7 ^; M& s6 p. W
12-28           620                                                索坦3周
$ o$ M- _5 I0 F: ~2 S  D' ~( J" L1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)8 [/ j0 U) ]8 P5 Q1 O
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
% p8 }, K# O4 l2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)
! z; a) Q, f5 h% ^8 O/ ]8 ~+ O7 o9 `3-26             355              -3%                           索坦3周8 Z% |$ d: ^  z+ J
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
2 l3 n  c9 o) D7 m( P- k2 G4-24              273.3          -32%                         索坦21天# X' m3 A! Y8 Z
5-13              343             +26%                        西地7天9 U$ g# E' S* H+ s0 B$ Q2 S! t% ?0 \
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
0 Z% p) d2 y/ ?6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
3 ^. ^/ N) Q5 g) Y7-4                830              -21%                         西地7天% b& n1 U& `/ z- x2 \) Y6 J
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
2 ^6 c6 y0 }' z( L% g. k; @" g8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)/ t2 q/ ]- F& v& g' f# N) R
8-25              3188.8         +31%                        索坦14天# c8 K7 ~7 d/ M$ l, H4 V9 f
红细胞和血红蛋白正常。! C# Y1 o$ k' o; A( H
: k$ _" z  r& L" W( I
请问大哥:
5 D! y6 a4 m$ K( _3 o1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?8 c- j# A2 t( G* u, E2 g& t
2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。
& `$ B# e4 ~3 ^1 Q腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

" }; t8 |9 F7 ~$ |谢谢大哥!
! P# c* h. ^7 |  @; |" D5 `/ y$ s去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?
' n9 o( d6 n6 Z# J9 }: _1 }如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。' {' K- e* {) N- f
总的来说就是太猛太旺盛。6 D9 G+ e6 n; w3 u
关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。: _. R9 i  v0 \7 m2 b
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
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