基因BRAF-V600E突变，下一步该怎样走？求指导

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母亲16年检查出肺癌，非小细胞，基因检测19突变，3年内吃特罗凯和9291，现在耐药后重新基因检测，是braf-V600E，丰满度5.2。19突变，丰满度2.68。想问问大家，下一步是化疗先还是吃威罗菲尼联9291，或者其他方案呢？望大家指导一下，万分感谢！[抱拳]

但愿所有人长寿 · 发表于 2019-9-12 19:25:25

不要沉啊，希望大家指导一下

钢弦music · 发表于 2019-9-13 14:58:23

培美联合卡铂先化疗两次看看

小小的红苹果 · 发表于 2019-9-13 22:32:05

身体状况好，先化疗几次

但愿所有人长寿 · 发表于 2019-9-14 18:41:34

钢弦music 发表于 2019-9-13 14:58
培美联合卡铂先化疗两次看看

好的，我们也打算先化疗

但愿所有人长寿 · 发表于 2019-9-14 18:43:09

小小的红苹果发表于 2019-9-13 22:32
身体状况好，先化疗几次

是的，先化疗一下看看有没效果，就是怕病人耐受不了

但愿所有人长寿 · 发表于 2019-9-14 18:44:05

病人已有骨转和肝转情况

小小的红苹果 · 发表于 2019-9-15 00:10:53

医生会骨保护的！肝保护

左手曦月右手清阳 · 发表于 2019-9-15 06:33:04

可以先用维罗非尼单药，如单药耐药再联合9291。原则上能单药不联合。化疗可以清扫耐药细胞，有可能在化疗后恢复靶向药的敏感性，因此可以在现在或维罗菲尼耐药抑或维罗菲尼联合9291耐药后化疗，主要考虑患者的体力。如无脑转移，化疗期间建议暂停靶向治疗。

但愿所有人长寿 · 发表于 2019-9-15 10:03:18

左手曦月右手清阳发表于 2019-9-15 06:33
可以先用维罗非尼单药，如单药耐药再联合9291。原则上能单药不联合。化疗可以清扫耐药细胞，有可能在化疗后 ...

谢谢回复，现在这情况我们打算先化疗一两次后再吃威罗。如果可以重新吃回9291就好了。

共12条精彩回复，最后回复于 2021-5-25 18:34