肺腺癌1b期术后治疗问题与肺泡癌栓

我妈妈今年8月底被诊断出肺腺癌，9月12号微创手术与淋巴清扫。今天刚刚出了术后病理结果，直径2厘米肿瘤，检查的几组淋巴结无转移，但肺泡内有发现癌栓。ki67值是10%-20%。我的问题是
1，大家知道一旦发现淋巴有转移，立马就会被降为3a分期，我妈妈检查的好几组淋巴无转移，所以是1b。那么会不会有可能有转移了的淋巴，只是没有被发现没有被清扫？这样很影响术后分期，我很担心这个问题。
2，医生说1b，可化疗可不化疗。看了很多别的1b病历，有化疗了复发于是后悔化疗的，也有没化疗复发于是后悔没化疗的，那么请问我妈妈这种情况，大家怎么看？
3，医生说肺泡见癌栓不是特别好，请问这个是否属于高危因素？是否需要术后化疗跟上？
感谢大家。

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淋巴清扫不够确实可能遗漏转移的，只要清扫数目够问题就不大，也会根据肿瘤大小来决定清扫数目，14，5个基本就差不多。1B期可化可不化，标准不一，可以根据病人身体情况和他自己的意愿决定，知道脉管癌栓，脉管癌栓算是高危了，肺泡癌栓不太清楚，1B术后都会有遇到这个纠结的问题。

skyped 发表于 2019-09-20 23:02
淋巴清扫不够确实可能遗漏转移的，只要清扫数目够问题就不大，也会根据肿瘤大小来决定清扫数目，14，5个基本就差不多。1B期可化可不化，标准不一，可以根据病人身体情况和他自己的意愿决定，知道脉管癌栓，脉管癌栓算是高危了，肺泡癌栓不太清楚，1B术后都会有遇到这个纠结的问题。

谢谢您的回复。不好意思我写错了，我妈妈不是1b期，是1a期，她的肿瘤只有2厘米，未见淋巴转移远端转移等。请问您觉得手术后续怎样治疗好一些呢？

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不好意思各位，我写错了，我妈妈是1a期，请大家帮帮我

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老婆1X1厘米腺癌淋巴没转移，1A期医生说不用化疗，2年多现一切正常。身体不错。多问几个医生再决定。做了就不要后悔，加强营养和运动。祝你好运。建议做基因捡查有否基因突变。

老鸽子II 发表于 2019-09-21 10:00
本帖最后由 老鸽子II 于 2019-9-21 10:09 编辑

老婆1X1厘米腺癌淋巴没转移，1A期医生说不用化疗，2年多现一切正常。身体不错。多问几个医生再决定。做了就不要后悔，加强营养和运动。祝你好运。建议做基因捡查有否基因突变。

谢谢您回复我的帖子，我正联系了基因公司做检测，留条后路，接下来也准备拿我妈妈病历多跑几家医院。感谢你，也祝您夫人平安健康。

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后面有做辅助治疗么？

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