肺腺癌（EGFR 19突变）IIIA术后直接靶向还是化放疗再靶向？

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64岁，女，身体情况尚可。
肺腺癌，EGFR突变，19外显子缺失，已做完右肺上叶切除，术后病理淋巴结转移，pT2N2 IIIA期。
请教各位病友：
1.采用化疗4期+放疗+再靶向，还是直接上靶向？哪个生存获益更优？
2.靶向的话是否可以直接上奥希替尼？
3.医科院肿瘤医院有没有推荐的肿瘤内科医生（正常途径能挂专家号或特需号）？
4.有没有其他医院的肺部肿瘤内科医生推荐（咨询问题1-2）
谢谢！

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京赣往返 · 发表于 2020-1-21 05:51:44

先化疗，并考虑纵隔放疗，再靶向，受益更大；可以直接奥西替尼；方案基本上都是结合病理，根据指南确定的，去大城市肿瘤医院，也不会出格，还要考虑经济和时间成本。

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爸爸一定会康复 · 发表于 2020-1-21 07:25:53

我们跟你们情何况一样，医生让先化疗，然后空窗，等进展再吃靶向药。你们现在怎么治疗了？？？

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粟米 · 发表于 2020-1-21 09:23:18

我家是先靶向后化疗.化了疗大夫不让停.单药继续化化到耐药.好像是这个意思.我个人认为还是楼上说的对先化四个疗.然后空床.定期复查.有变化上靶向.耐药在化疗.化疗耐药再靶向.把这病变成慢性病.只要控制就好不发展不增加癌负荷.不让病情有大起伏.不管制定啥方案都要结合患者本人身体实际情况.术后身体条件差就先靶向养养身体为下步治疗做好准备.

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