母亲肺腺癌请教下一步治疗方案

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3月中旬母亲视网膜手术是值肺炎期间入院需要胸部ct检查发现左下肺叶有占位
4月1日到三甲综合性检查听医生建议住院手术
4月4日微创手术手术结果说是没有远处转移但是临近淋巴结有
4月15日出院回家修养
主要有以下几个问题向大家请教
1.想确定下一步治疗方案化疗好一些还是靶向药治疗
2.基因检测需要做全部基因么大夫说本地医院没法做需要第三方检测公司他可以帮忙联系不过大夫说做一次检测检测全部基因要1万多我看了下论坛里其他病友基本上都是检测几个突变基因大夫说全检测也可以测试化疗药物的敏感性建议全测
Ps:今天正好满一个月去医院复诊三张图片分别是眼科检查时的 ct 胸外检查最后一张是病理结果

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王孔尧 · 发表于 2020-5-17 08:45:29

这和我爸检查出来的差不多大，我这边医生建议是先化疗，再看可不可以手术，你这是直接手术了吗？我是做的全基因的，6600，还在等结果，这种事情真的很难决定，有的又说化疗好，挺过前几期就没那么难受了，有的又说靶向好，副作用小，没那么难受，家属不是这方面的专家很难做选择，医生都说是要自己做选择的

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18216679410 · 发表于 2020-5-17 08:56:20

您好，基因检测我们做的是7000多的，只测主要的突变基因，看是否可以使用靶向药，您说的那种是全部测的，建议根据自己的实际情况来决定。（可以和医生讨论。)
关于令堂情况，分期应该在T2N1M0左右，II中早期。
基因检测是肯定要做的，观察是否有突变位点。之后可以根据令堂的身体状况，对化疗的意愿，决定是选择化疗还是靶向。
靶向治疗/化疗之后，病灶缩小之后可以咨询医生是否可以手术切除，切除后再行靶向/化疗。

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灰灰0326 · 发表于 2020-5-17 09:07:31

王孔尧发表于 2020-05-17 08:45
这和我爸检查出来的差不多大，我这边医生建议是先化疗，再看可不可以手术，你这是直接手术了吗？我是做的全基因的，6600，还在等结果，这种事情真的很难决定，有的又说化疗好，挺过前几期就没那么难受了，有的又说靶向好，副作用小，没那么难受，家属不是这方面的专家很难做选择，医生都说是要自己做选择的

全基因才6600吗请问是哪个基因检测机构

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药生尘 · 发表于 2020-5-17 10:26:58

王孔尧发表于 2020-05-17 08:45
这和我爸检查出来的差不多大，我这边医生建议是先化疗，再看可不可以手术，你这是直接手术了吗？我是做的全基因的，6600，还在等结果，这种事情真的很难决定，有的又说化疗好，挺过前几期就没那么难受了，有的又说靶向好，副作用小，没那么难受，家属不是这方面的专家很难做选择，医生都说是要自己做选择的

我这边大夫没给直接意见意思是都可以但是考虑到经济原因和化疗副作用个人可能更倾向于靶向药不过大夫上来就要推荐全基因检测我感觉费用有点高大夫说是化疗可以测敏感药靶向可以测突变基因免疫就也需要基因检测我感觉有点测的有点过度了想看看是测全基因好还是只测靶向药

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药生尘 · 发表于 2020-5-17 10:30:27

18216679410 发表于 2020-05-17 08:56
您好，基因检测我们做的是7000多的，只测主要的突变基因，看是否可以使用靶向药，您说的那种是全部测的，建议根据自己的实际情况来决定。（可以和医生讨论。)
关于令堂情况，分期应该在T2N1M0左右，II中早期。
基因检测是肯定要做的，观察是否有突变位点。之后可以根据令堂的身体状况，对化疗的意愿，决定是选择化疗还是靶向。
靶向治疗/化疗之后，病灶缩小之后可以咨询医生是否可以手术切除，切除后再行靶向/化疗。

大夫说是t1n1m0说算是 2期我想请教一下基因检测对化疗用药有指导作用么和测靶向药的测试项目都一致么

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药生尘 · 发表于 2020-5-17 10:31:41

18216679410 发表于 2020-05-17 08:56
您好，基因检测我们做的是7000多的，只测主要的突变基因，看是否可以使用靶向药，您说的那种是全部测的，建议根据自己的实际情况来决定。（可以和医生讨论。)
关于令堂情况，分期应该在T2N1M0左右，II中早期。
基因检测是肯定要做的，观察是否有突变位点。之后可以根据令堂的身体状况，对化疗的意愿，决定是选择化疗还是靶向。
靶向治疗/化疗之后，病灶缩小之后可以咨询医生是否可以手术切除，切除后再行靶向/化疗。

可能是我没写太清楚 4月份收治住院就直接微创手术了病灶已经切除了

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