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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 非小细胞肺专区 › 综合分区（含EGFR突变） › 母亲基因检测为egfr突变，请问应该选择什么药物? ...
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母亲基因检测为egfr突变，请问应该选择什么药物?

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3099 13 18216679410 发表于 2020-5-17 09:07:27 |

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各位网友好，我母亲于两个月前发现右肺下叶占位住院，后经相关检查为肺腺癌，无远处转移，遂行右肺下叶切除+淋巴清扫术，术后病理发现淋巴转移，分期T2N2M0。

                               
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目前已基因检测，位点为egfr，医生建议埃克替尼，但大家都说最好从一代易瑞沙开始。
请问该如何选择药物?在哪里可以买到?

                               
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谢谢各位了!
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共13条精彩回复，最后回复于 2020-5-18 10:35

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稻香老农  大学二年级 发表于 2020-5-17 09:52:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 浙江温州
基因是19,还是21突变。如果是19突变用易瑞沙，21突变用特罗凯。
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[LV.1]初来乍到
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18216679410  大学一年级 发表于 2020-5-17 11:47:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
稻香老农 发表于 2020-05-17 09:52
基因是19,还是21突变。如果是19突变用易瑞沙，21突变用特罗凯。

应该是21号

                               
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[LV.3]与爱熟人
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leeparkmoon  初中二年级 发表于 2020-5-17 16:51:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 上海浦东新区
特罗凯吧
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[LV.5]普通爱粉
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地狱先生  博士导师 发表于 2020-5-17 17:09:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
易瑞沙  特罗凯   达克替尼，我比较看好这三种药物。你说的埃克替尼也是第1代药物，仿造特罗凯做的。
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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稻香老农  大学二年级 发表于 2020-5-17 21:26:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 浙江温州
特罗凯是首选。
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18216679410  大学一年级 发表于 2020-5-18 01:03:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 亚太地区
地狱先生 发表于 2020-05-17 17:09
易瑞沙  特罗凯   达克替尼，我比较看好这三种药物。你说的埃克替尼也是第1代药物，仿造特罗凯做的。

先生，您好。
就我现在在纠结，是选择易瑞沙还是特罗凯?要不要先从易瑞沙开始，易耐药以后再吃特罗凯?或者是反过来?
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18216679410  大学一年级 发表于 2020-5-18 01:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 亚太地区
稻香老农 发表于 2020-05-17 21:26
特罗凯是首选。

易瑞沙应该也有效果吧，不过可能没有特罗凯好。
易耐药以后可不可以换特罗凯?或者特耐药了换易?
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[LV.5]普通爱粉
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地狱先生  博士导师 发表于 2020-5-18 08:10:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
正常情况下，如果是完全耐药，第一代药物平行更换几乎都是无效的。
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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[LV.10]至尊爱粉
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子弹  博士导师 发表于 2020-5-18 08:24:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 广东广州
LR858R：21突变。易瑞莎抑制21比起特罗凯跟804相差太远我个人不看好。 在EGFR一线用药，使用时间越长，产生T790M的概率就越大。也就是说以后能吃9291的机会就大。
结合病理，如果恶性度不高 、中高分化，KI-67 小于10%。我会比较倾向选择易瑞莎，因为易的短板就是容易脑转，到时候可以用804接上。如果用特罗凯耐药后 再用804就有效率太低了。
如果恶性度高 则在特罗凯跟804选择一个即可 。
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任何一件不可能完成的事情，都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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