肺腺癌转移一定是先淋巴转移吗？

不是的，我妈妈都骨转了，淋巴系统还是纯洁的，也是肺内多发。

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腺癌最容易转移的部位是肾上腺、脑、骨转，鳞癌肝转几率高。

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你回去看看你们家的手术记录，当时做没做淋巴清扫？分期一般情况下都是做淋巴清扫，看到是否有转移才能判断出来的。

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实际上癌转移机制还存在许多未知，比较明确的是，可以通过血循环、淋巴系统和局部播散转移。癌细胞进入血液，由于存在氧化应激、铁死亡等原因，难以存活。后来发现在人体免疫系统损伤加上癌细胞进化，癌细胞乔装打扮进入淋巴结后，淋巴细胞不能识别，甚至还给予"免死金牌"，所以肿瘤细胞更容易借道淋巴系统，完成远处转移大业。这也是手术时要清扫淋巴结的原因。

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淋巴都清扫了，他怎么转移啊？你家这种情况，复发双肺转移不是什么奇怪的现象了。现在最主要的是当初切除的实体肿瘤，还有没有，可不可以重新做一个基因检测？有没有对应的药物赶紧服用是优先选择一个条件，如果没有对应药物的基因突变，就要考虑免疫治疗，甚至联合化疗等等。

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这个药物最小剂量应该是30毫克，一定要足量。腹泻问题多准备腹泻药物，蒙脱石散和易蒙停，尽量在饭后立刻吃，减少肠胃刺激。定时每天服用防腹泻药物。让肠胃适应起来，每天定时服用药物最好。

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