9291一线耐药，有脑转症状，请问后续方案

2019.7肺腺癌晚期，胸膜转移，19号突变35.75%，一线用药9291
2020.4病灶稍增大，缓慢耐药，放疗十次
2020.5血栓，现在控制较好
2020.8恩度注射一周，过了几天，大量胸水，抽胸水灌注顺铂+培美
2020.9 空窗，中药调理，停了9291，基因检测19号突变只有0.44%，没有met突变
2020.10 肾上腺转移，服用凯美纳至今

年龄：56，糖尿病12年
近一个多月以来隔三差五会头晕，增强脑部ct没有发现，血压偏高。
这两天说，嘴附近和牙床发麻（论坛有病友同样症状，三个月后脑转了）

请问大家后续治疗方案

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

来自安卓APP客户端

第二次血液做的话，停药时间多久，其实我看到的一线奥西数据其实并没有宣传的那么理想

来自安卓APP客户端

为什么耐药这么快？我家也是一线奥希替尼，才刚开始吃，有没有tp53

来自安卓APP客户端

第二次胸水做的基因检测，停药大概三十多天

来自安卓APP客户端

一线奥希替尼 发表于 2020-11-20 17:59
为什么耐药这么快？我家也是一线奥希替尼，才刚开始吃，有没有tp53

有，30%多一点

来自安卓APP客户端

一线奥希替尼 发表于 2020-11-20 17:59
为什么耐药这么快？我家也是一线奥希替尼，才刚开始吃，有没有tp53

开始用什么药其实很纠结，用一代，怕以后吃不了三代，用了三代，耐药以后的路很难走

来自安卓APP客户端

阿亚呀 发表于 2020-11-20 18:03
有，30%多一点

我家tp53四十多，看你这样都有点害怕了，哎

来自安卓APP客户端

阳光～ 发表于 2020-11-20 17:54
第二次血液做的话，停药时间多久，其实我看到的一线奥西数据其实并没有宣传的那么理想

我有点怀疑和tert这个突变有关，但是什么我从来没见过，它的丰厚度比19还高

来自安卓APP客户端

重启宾 发表于 2020-11-20 18:44
我有点怀疑和tert这个突变有关，但是什么我从来没见过，它的丰厚度比19还高

不太懂，能帮助用药吗

来自安卓APP客户端

你家现在用的什么药啊？

来自安卓APP客户端