肺癌伴右肺门和纵膈淋巴结节转移

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

2020年11月25日，我公公单位体检提示右肺阴影，建议CT复查，当天CT结果显示右肺结节，大小2.3*2.4cm，次日PETCT，影响诊断及建议如下：

1.右肺下叶背段FDG异常高代谢结节，考虑周围型肺癌，伴：
（1）右肺门多发FDG高代谢淋巴结节转移；
（2）右肺下叶前内基底段小结节、双肺散在实性微小结节；FDG代谢未见异常增高，考虑为慢性炎症结节可能，建议随访；
（3）躯干其余部位及脑部未见明显FDG高代谢肿瘤转移征象。
2.双肺肺气肿、肺大泡；两肺间质改变。
3.右侧上颌窦炎症；右侧上颌骨牙槽局部FDG高代谢，考虑炎性病变。

于是301（2020年11月27）就诊，胸外科医生看过PETCT结果都建议手术，于是术前检查，心电图，癌胚抗原，血气分析，心脏超声检查，肺部通气换气功能测定，肺部增强CT，还有一周一次的核酸检测。
所有检查结果都很好，癌胚抗原测定2.27，正常值范围，还有相关联的血项都很正常，增强CT报告需要一周时间才出来，也就是2020年12月6号我们拿到增强CT报告，结果如下：
1.右肺下叶周围型肺癌并右肺门及隆突下淋巴结节转移；
2.双肺多发小结节灶，建议随访观察；
3.肺气肿并多发肺大泡形成。

当天我们看了301的两个医生，开始都主张手术，看到增强CT的时候都变成了先化疗两期再手术，那个时候心情很沮丧，老人勤劳一辈子，而且直到确诊老人身体没有任何异常，如果没有单位体检，我们谁都想不到肿瘤居然在他身体里攻城夺地。当天下午我们抱着很大希望去了东肿（中国医学科学院肿瘤医院），这个名声在外的专科肿瘤医院，挂到了一个叫做李鉴的专家，看诊期间两次进出，每次都强压怒火，第一次看诊不到3分钟，前两分钟他在摘取PET诊断结果，然后和我说手术，他说我们现在看到的淋巴结节转移未必是肿瘤转移，他建议手术，我一听手术瞬间感觉希望来了，我谦卑的把增强CT报告拿出来，想要听听他对老人手术的评估情况，结果他很是不难烦的打断我，并告诉我说和我沟通有问题，听不懂他说话，他让我出去商量；第二次态度更加谦卑，并把手机录音功能打开，我们家人一致认为同意手术医生应该会和我们说一说手术的一些情况，结果医生态度更加嚣张，甚至说你想知道老人能活多久吗，那是阎王爷的事情，愤怒并感叹医德在哪里，这样的医生我们怎么敢把病人送进去。

有点儿跑题，其实是颠覆了我对医生的三观，作为一个刚刚确诊的癌症患者家属，我迫切的想汲取对病人有益的治疗方案，于是周一果断返回301，挂了301肿瘤内科和放射诊断（介入）科的号，肿瘤内科的医生说没有病理他给不出任何有效的方案，让我抓紧去做病理，放射诊断科约了明天的穿刺，穿刺结果一周后才能出来，预约穿刺的时候咨询基因检测的事情，介入科医生建议我等病理出来再决定要不要，他说如果是肺腺癌，基因检测才有用。各位病友及病友家属根据我公公的诊断报告和目前看诊阶段有没有什么好的建议，目前我们的打算是在301化疗并积极找寻手术的机会，关于301的医生有没有推荐？实在是有点儿讳疾忌医，想找到一个好医生，谢谢大家。