我现在应该是一直吃靶向药，还是先化疗，以后再吃靶向药

2019年4月检查出肺腺癌，月底进行手术
2019年5月进行基因检测，结果为EGFR突变和PIK3CA
2019年6月开始吃易瑞沙，2个月
2019年9月开始吃国产易瑞可，副作用太大停药，医生换成复方斑蝥胶囊
2020年8月28日复查验血，cea偏高，医生建议化疗控制一下
2020年9月到10月底吃中药，母亲听人说中药效果好，这段时间个人感觉耽误了病情让其进展很快
2020年11月初人已经体感非常不好，住院检查，已经复发转移，有胸腔积液和心包积液，暂时没有发现脑转和骨转
2020年11月中旬重新吃上易瑞沙，12月初复查积液减少，有效果，人的体感变好
因为耐药问题，不知道需不需要在靶向药期间，人的体感变好抵抗力增加的时候做一下化疗，同时也担心易瑞沙不能入脑，在发生脑部转移又无法吃奥希替尼的时候没药用，想着让易瑞沙能多吃一段时间。
还有就是我母亲一直都有点喝水呛，雾化也是会呛，喉咙不能有一点不舒服，不然就会干呕，做核酸检测的棉签放进去检测就受不了，但是吃饭什么都挺好，有没有朋友知道要怎么缓解，挺感谢地。说的比较多，也很复杂，就是想知道现在吃易瑞沙怕耐药。想穿插化疗，让吃易瑞沙的时间往后延迟，不知道能不能行，还有就是这个喉咙问题是什么原因？

                               
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理论上穿插化疗有助于靶向药吃的更久 但是影响因素太多 所以一般而言 激进一点的就是穿插化疗 保守就吃耐药 . 看个人选择  两种方法难言对错

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呛咳是因为纵膈淋巴结肿大吧，我妈开始的时候也是，化疗以后肿瘤得到控制了以后就再也没有呛咳了

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狗剩 发表于 2020-12-18 11:28
呛咳是因为纵膈淋巴结肿大吧，我妈开始的时候也是，化疗以后肿瘤得到控制了以后就再也没有呛咳了

谢谢，还是在考虑化疗，不知道有没有效果，母亲还是挺抵触化疗的

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还是保持目前的用药为好....

我母亲也排斥化疗，也在吃靶向，我的策略是化疗尽量往后排，同时旁敲侧击的慢慢渗透给她化疗的好处，让她慢慢扭转态度，在她们心里做好准备之前不可贸然展开，否则风险不可控

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目前靶向药就挺好，复查的时候如果稳定期就继续原方案，指标上升穿插化疗比较合适，易瑞沙有效期发生脑转概率不高，多半是后期缓慢耐药期产生脑转甚至脑膜转

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阳光～ 发表于 2020-12-18 14:09
目前靶向药就挺好，复查的时候如果稳定期就继续原方案，指标上升穿插化疗比较合适，易瑞沙有效期发生脑转概率不高，多半是后期缓慢耐药期产生脑转甚至脑膜转

十分感谢，那我就继续保持靶向药治疗

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无果天晴 发表于 2020-12-18 15:24
根据指南一线治疗是靶向药有效时只需要保持现在的方案，缓慢耐药时穿插2-4次化疗可以延缓耐药

谢谢，当发现靶向药有耐药迹象是化疗，还是做基因检测看能不能上三代？

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建议培美+卡铂二化后换特罗。

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