请教，如果肺部好转但是骨转了可以有什么治疗方案？

2020年9月底，妈妈2020年9月底确诊肺癌晚期，petct纵膈淋巴转移，锁骨淋巴转移，无骨转无脑转。
2020年10月7日，基因检测结果出来，EGFR19缺失突变，一线阿美至今3个月+。
期间每月复查，CEA持续下降，肺部CT也在持续缩小，但是心包积液一直还有。医生说可以考虑联合抗血管生成药物治疗，也可以再观察两个月。请问现在有必要联合治疗么？
肩膀以前就有肩周炎，时常会痛，近1月肩膀疼痛加重，晚上睡觉会疼醒，医生开了骨扫描检查，预约了15号检查。
检查后才能确定是否骨转移，但想要提前了解万一骨转移了，下一步有什么治疗方案，求论坛大神指点。

以下是CEA、血常规、肝肾功能等检查结果对比：


以下是所有CT、PETCT及核磁等等检查结果对比：


以下是基因检查报告：

我家是用了伊班膦酸钠加贝伐单抗，具体听医生的

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如果后续确定是骨转移，与其他的转移相比，骨转移相对来说要轻一些，如果不是颈椎或腰椎等重要的承重骨，定期用骨转针就可以。现在病灶稳定，还是维持原有的治疗方案即可。

keenman 发表于 2021-01-13 15:26
如果后续确定是骨转移，与其他的转移相比，骨转移相对来说要轻一些，如果不是颈椎或腰椎等重要的承重骨，定期用骨转针就可以。现在病灶稳定，还是维持原有的治疗方案即可。

我家也是只有骨转，骶骨转很疼，刚换地舒单抗，这种能缓解疼痛吗

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keenman 发表于 2021-01-13 15:26
如果后续确定是骨转移，与其他的转移相比，骨转移相对来说要轻一些，如果不是颈椎或腰椎等重要的承重骨，定期用骨转针就可以。现在病灶稳定，还是维持原有的治疗方案即可。

如果腰椎有转移怎么办，大神，我妈妈脊椎骨有转移，是需要化疗么？

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keenman 发表于 2021-01-13 15:26
如果后续确定是骨转移，与其他的转移相比，骨转移相对来说要轻一些，如果不是颈椎或腰椎等重要的承重骨，定期用骨转针就可以。现在病灶稳定，还是维持原有的治疗方案即可。

大神，如果骨转移到椎骨上了怎么办？我妈妈转移到肋骨和胸椎骨上了，是要化疗才行么？

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leoyang 发表于 2021-1-13 14:40
我家是用了伊班膦酸钠加贝伐单抗，具体听医生的

感谢，伊班膦酸钠也是骨转针的一种对吧

keenman 发表于 2021-1-13 15:26
如果后续确定是骨转移，与其他的转移相比，骨转移相对来说要轻一些，如果不是颈椎或腰椎等重要的承重骨，定 ...

谢谢鹰版，明天骨扫描看结果如何，希望没有转移，只是老毛病肩周炎导致

爱与希望长存 发表于 2021-1-13 21:18
如果腰椎有转移怎么办，大神，我妈妈脊椎骨有转移，是需要化疗么？

建议可以发帖把具体历史确诊及治疗情况写清楚，这样有经验的前辈更能够针对性的给出建议~

俏俏 发表于 2021-1-13 20:08
我家也是只有骨转，骶骨转很疼，刚换地舒单抗，这种能缓解疼痛吗

骨转针只是修复受损的骨质，对于缓解疼痛有一点效果，如果是因为骨转移引起的疼痛，姑息放疗止痛，还有正确使用止痛药，能达到“无痛抗癌”