一线治疗方案疑似进展如何处理？

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20年7月检查出肺癌伴有一处骨转。非小，无法分型低分化癌。气管镜取样，基因无突变，免疫治疗表现小于等于1%。直接一线治疗方案白蛋白紫杉+诺欣（顺铂）+英非凡。最近2个月取消了顺铂。两次增强ct 感觉都有不同程度的进展。是否可以判断耐药，有进展，还是一线无效？前期医生说用了一线原发灶有所缩小，但3月份最新的ct显示比20年10月的新发左肺叶间裂结节有所增大，影像显示挨着血管长，因为不大，无法放疗

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