• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[基础知识] 怎么那么多脑膜转的呢?

    [复制链接]
530566 119 阳光~ 发表于 2023-6-10 23:31:55 |
阳光~  博士导师 发表于 2023-6-11 07:15:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
cd529 发表于 2023-06-11 07:02
* V  N  U# V! l5 v7 O5 l( p) |“医生水平参差不齐”,不敢苟同。
2 T( n8 m% S4 |7 B  E! _病人和家属都知道的事,医生会不知道?与其说是水平,不如说是医生的主观因素与客观因素驱动。主观因素,直白的说就是经济利益驱动,治疗过程中见得太多了;客观因素就是“超标准”,指南上只有安罗,用其它的可能是违规,谁会冒违规受处的风险?
& D5 j% ], i& g2 K4 w/ O所以综合来说,尽责的小医生,甚至可能比大医生要好。水平,大家都是读资料;但还未被现实磨平的小医生,能提出中肯建议的可能性更大,尽管可能是违规的建议。肿瘤治疗,毕竟现实是,标准手段,局限性不小。
; L3 J# {8 a8 O( W7 k当然,仅限于不上手操作的内科治疗。上手操作是个经验活,拼的是熟练度,大医生可能更好些。
2 O4 W  k; s2 `
赞同你的观点,不过这个医生水平,我确实见识过,18年我爸吃易瑞沙那会,我们县医院医生,呼吸科大夫,还不知道易瑞沙这个药,吉非替尼都不知道
+ t) k# j5 N: z* l" }
                               
登录/注册后可看大图

举报 使用道具

回复 支持 反对
会飞的小企鹅  硕士一年级 发表于 2023-6-11 08:12:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阳光~ 发表于 2023-06-11 07:14
$ b  l8 I& N" S我只看老马文章,乐伐,贝伐,卡博都提示入脑

7 _, W0 A/ B+ u! L: h$ h, \贝伐好像是对脑实质有用对脑膜无效

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
阳光~  博士导师 发表于 2023-6-11 08:52:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
会飞的小企鹅 发表于 2023-06-11 08:12* u4 [6 M9 B8 Y% ?
贝伐好像是对脑实质有用对脑膜无效

& I/ P7 I2 H' Q9 F" c" ^' b那也比安罗有效率高啊,脑膜转很多时候伴随广泛脑转,脑水肿也常见,贝伐对于脑水肿是有一些帮助的

举报 使用道具

回复 支持 反对
cd529  大学四年级 发表于 2023-6-11 09:24:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-06-11 07:15
2 W' o* A* w2 J6 E6 M赞同你的观点,不过这个医生水平,我确实见识过,18年我爸吃易瑞沙那会,我们县医院医生,呼吸科大夫,还不知道易瑞沙这个药,吉非替尼都不知道

6 H$ ?6 k5 U, ]' T& t1 l9 H+ b; s估计你那县医院的肿瘤科业务也不咋。
( c% b! {7 ^4 V! s就现在,我家县医院,虽说因新冠,由二甲升三甲,挂了个肿瘤科的牌子,根本没医生——估计科室建起来,没病人,医生都呆不住。这种情况下的呼吸科,都接触不到肿瘤病人,不知道药物也是正常的了。

举报 使用道具

回复 支持 反对
cd529  大学四年级 发表于 2023-6-11 09:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-06-11 08:52& c. s* v2 \1 b+ ~
那也比安罗有效率高啊,脑膜转很多时候伴随广泛脑转,脑水肿也常见,贝伐对于脑水肿是有一些帮助的

2 f4 W4 e3 C0 u1 S1 i) [4 }3 B5 R7 A我一直对安罗、埃克这类名义上有自主产权、实则仿制的药,不太有安全感,尽管其数据很漂亮。1 z* D, Q0 E' D
把一个国外的药,修改下分子结构,就成了自主产权的新药。问题是人家原研厂家申请专利时,都是把相似结构的专利申请了一大圈的,想突破其专利圈找到漏掉的、效果不错的药,真的要拼人品了。当然也不排除人品好,甚至找到效果更优的结构,但机率难说。
7 B8 c2 i- J; ^/ G6 R* z) K再比如卡瑞单抗,同类的半衰期二三十天,它只有不到一个星期,且血管瘤效应明显,网上查到的资料说是初期的合作开发商因此退出。但并不妨碍其上市,而且具有一套非常亮眼的数据,同时因其较短的半衰期具有可能更低的副作用。

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
会飞的小企鹅  硕士一年级 发表于 2023-6-11 10:27:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
cd529 发表于 2023-06-11 09:36
6 j+ I" j1 f1 _# ^3 i1 W, v$ ]我一直对安罗、埃克这类名义上有自主产权、实则仿制的药,不太有安全感,尽管其数据很漂亮。
8 H5 F0 p6 n4 \0 t% S% J- \' \. M把一个国外的药,修改下分子结构,就成了自主产权的新药。问题是人家原研厂家申请专利时,都是把相似结构的专利申请了一大圈的,想突破其专利圈找到漏掉的、效果不错的药,真的要拼人品了。当然也不排除人品好,甚至找到效果更优的结构,但机率难说。
" P9 b( a" G7 a, l再比如卡瑞单抗,同类的半衰期二三十天,它只有不到一个星期,且血管瘤效应明显,网上查到的资料说是初期的合作开发商因此退出。但并不妨碍其上市,而且具有一套非常亮眼的数据,同时因其较短的半衰期具有可能更低的副作用。
3 a2 f. P6 t3 h
半衰期低就代表副作用小吗,我看很多病友说卡瑞利珠副作用大呀,血管瘤还是特有的

举报 使用道具

回复 支持 反对
大欢123  高中二年级 发表于 2023-6-11 19:49:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
阳光~ 发表于 2023-06-11 07:135 ]* b' I% w2 L3 x( n3 [  i5 f
这个药我不是太了解药物性质,如果不是肠溶包衣,没有抗血管靶点,实在没有办法的时候,掰开服用也比吃不下要好,还有一个问题提醒下,我之前查的资料,阿贝这个药入脑的 只是脑膜转的话,还是不建议标准剂量服用,应该是说明书的剂量要求下,加量尝试,这样脑脊液血药浓度才能高一些

  B  S# G  ]/ c' U8 r/ J0 z今天尝试了一整颗 可以吞服。您说的加量是怎么吃 您有了解的吗 我自己也搜搜看

举报 使用道具

回复 支持 反对
阳光~  博士导师 发表于 2023-6-11 20:19:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
大欢123 发表于 2023-06-11 19:49, k4 }  F8 X4 [5 S# y0 Z
今天尝试了一整颗 可以吞服。您说的加量是怎么吃 您有了解的吗 我自己也搜搜看

. U" o, ?/ B- Q5 Q8 W" L8 T, T9 t, t一倍半试试,我觉得怎么也得一倍半

举报 使用道具

回复 支持 反对
cd529  大学四年级 发表于 2023-6-11 22:48:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
会飞的小企鹅 发表于 2023-06-11 10:278 ~* Z6 d9 d. x4 S2 Y. O% v
半衰期低就代表副作用小吗,我看很多病友说卡瑞利珠副作用大呀,血管瘤还是特有的

- O" m# s8 T' i; E* \* ?: Z据说是这样宣传的

举报 使用道具

回复 支持 反对
知世故而不世故  硕士一年级 发表于 2023-6-12 09:01:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林
申医生粗略统计过,非小细胞大约百分之二十的患者会发生脑膜转移。

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表