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关于脊柱转移的处理建议

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802161 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
, B! g* `2 C4 H* V' m# _; {+ x! X1 O   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
0 h( r8 Q' g) p! Y8 K& y2 _& a: g,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
4 c/ R$ C5 @1 L6 I/ r5 M8 H4 H: r
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 ( e3 h" S1 Q9 w( K* |) F3 s
平安老师,不好意思:我重新链接  
/ t' W8 E+ ?  p/ j' S% U   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
8 \. x9 n5 r$ s4 I, I! n6 E! H

) b+ K2 _4 {. f$ t& |% _) \: o这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
) l% i8 Y8 S# V# W& ^  n8 p 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
' V( g$ k- Z8 {3 r* v7 }11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
& \$ {7 R5 s8 W% U* h最近几天脊髓压迫有所 ...
/ s, a- G% T5 s- G
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
6 B% L9 X' O, ~  m) N3 m我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
( I8 l8 }- S% H& l7 \  i7 |脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
6 N8 }; _4 v1 L- j, z平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
' O* R/ w! P$ `+ j% H
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
; z/ c, Q& a2 e对你家病情没有整体概念,给个链接。
) r- G8 E5 k. p! c1 y9 m0 Q2 Q0 W7 J
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
7 H# G& L/ U. O/ u) k1 b0 \! B+ E7 i3 I
平安老师,您好!
- B& {: ^! ?" T: ~$ d   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。" `1 _" C2 [/ U2 {* L5 J' ^( z
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
6 L$ S. L, Z& J. o; E7 T  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:) j/ I1 n8 k. |
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
6 |" J* f' Z2 Y% U9 c这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html* C1 ]8 t" f# n6 v

* H2 J  K# [5 a4 I: S* P1 _: W( T0 g+ e# s
肺部控制得这么好,不错!1 j9 }8 m+ m+ w: p' F) L$ K7 a
1、要打骨转针。& j2 G) B9 D* U' e9 }
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是& j- c: l; v! a% z/ a
新出现的病变。1 r) L6 t4 F) E7 X: [1 p2 Z, X$ T$ @8 T
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 ) {* m. c- j+ y% o5 d8 C
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

0 Z9 j6 l4 {8 u快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。0 E+ h, h( h+ t8 U" @

) k, g! G9 D& R6 G- H8 D% m把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 $ A: i' n' j' v  E8 T- [
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

# y" @: m, O" j2 q* G对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 ; v7 ]$ c# A' V( _/ q3 c. ?, d$ z

! V# o- L5 ^& \$ X, o. |平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 21:52
+ ^0 b& Y( n1 T, @' c1 r! Y7 D( `, ]3 ?平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这 ...

! }# x9 z1 V" ~0 v" O从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。- w/ z6 V/ _6 P* t/ m& d# y

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