本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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/ p+ W6 v( J+ {% }. ~目前的问题:
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" T# D6 A( m1 a这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。) B. y9 p% r" i$ d& o5 X5 B# `
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
+ I% E2 o+ R& i/ W! W& X血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值354 _3 Q5 I& s! b) d9 y
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1、无食欲& B- N4 Y) [& o. L3 [
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。! i* d: f9 E( l4 N- p. ]
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
' Z0 S: @, O1 r2、腹胀
3 X/ i4 ~' `, D/ ^( E$ Z9 VB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。0 J/ O+ M1 o: z" u1 Z
3、呛咳,痰多
8 v5 G; x: o# g" ]/ G' u. c服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
* C! ^' f+ ^) E4 F( R4、嗜睡% u1 p, g6 y" d. B/ n
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫- `, e# W9 J9 `# v/ H0 l* [9 N
5、血氧含量低
; Q, H2 C. ^& O$ E1 D. u肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95' l" N* B' V" D) C
6、尿量; o+ M, E( y1 u- g# ~, B
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?& \* [2 T$ {9 Z" i: | G8 k
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- J8 V4 b& g" c目前的治疗:' V5 E- x' p, s( a/ @- J
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A、输液:
: S$ j, J d, s" X# ]1、平喘止咳
" d& e, ?, [9 p1 w0 l' [4 G- |$ Q m2、氨基酸; `* ]8 L) a, H% Q$ }# h' _
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
2 H) P9 n) A: |4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)3 a# q C, v( S. j+ @) u' y, t" g
1 g/ X+ i! d+ t. ~4 j9 J! Z/ OB、药物:
8 e$ X( B* `: z9 z1、保列治(前列腺药)
7 ?* ^( h" y/ e9 K( ]2、降压药
5 \8 @3 \; ]. k4 B& q( C3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
) w: z0 ?2 z' U: p" V) Q# w4、水飞蓟- a% P% n* K! o
- ?2 V4 M( b( x. v8 Y7 R/ g( ZC、全天吸氧$ f: V+ u- k! K" i) i' a T
# X- s$ v) @# u; S( C- N5 ?D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。3 U, I& D/ h( B" W; L
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; m) [' `6 \3 ]$ K L1 V2 @! ?$ H' }# k
前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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