本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:, l$ j/ Y. [' B) c3 F8 s& l
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
! m. O$ u% m5 ?- ~* Q会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度8 k+ ^: \. ?; P1 f
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值352 X3 | K* K1 o0 e
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1、无食欲
- A+ l) ]- A6 F; r0 L1 y+ S2 e从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。- f8 n. ~- Z7 X1 c3 ^0 J+ ?0 Q) t
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
- [1 Z5 Y( ]6 O# q d; G8 d2、腹胀
5 j+ ?8 P7 V3 y7 B d; rB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。2 h% c9 ]* J# m& t* g2 Z$ c
3、呛咳,痰多
2 \& `) y* o) V6 k; w0 A% {服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
8 M- d! t R. e- T5 o/ `, Q4、嗜睡
* V1 b" h0 E0 ]& V9 j' x( k" F总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫/ L3 P# t1 @1 J1 W
5、血氧含量低
4 _0 o: c: s7 a2 l* e3 i肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
$ ?5 p( b! `) u! R, T6 M% w6、尿量
! m" D% E- S ]4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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- G; S( ]1 @8 ^ s2 i) Q/ L1 `目前的治疗:
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& R* b0 m: p) `" F# k$ sA、输液:
6 Y0 Z/ C- V- [: A1、平喘止咳$ `4 b1 |' T' @0 R. w+ O: ?
2、氨基酸* H/ F/ u$ J' ^4 W) \
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
6 d4 U( |5 ~- r5 {& F) {- W4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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$ e; t0 c5 u3 z* B% rB、药物:
( c: r* m; K3 Y @" o1 i9 r0 O; J. d1、保列治(前列腺药)+ R6 c9 W' C4 }' S! ^: w
2、降压药% x( L' r! K" d j
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!$ a% d! y2 ]$ E/ H+ m4 ?9 f: ~
4、水飞蓟
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" K$ o/ f$ A( hC、全天吸氧
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" ]# e$ X4 s: d$ F% }, M7 z( HD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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