本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 # u% N K8 \$ T3 P# n3 I
* }, i9 l. c- @6 g$ p( g% ]目前的问题:
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" m8 b) ?% R3 x; t这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。' c6 u2 Y7 U+ W6 g
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度0 A' v) y! v- n, f! E: O- Z, g$ _1 C# v/ I
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值356 e5 u H. t3 a& X' A
! G. Q A6 K# I& x5 u1、无食欲
, K8 d. |+ g' R" i1 B/ Z2 Y% M从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
" P1 T3 W) O1 u+ @+ Z1 E2 @最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥9 ?! Q7 f9 ^7 d# r
2、腹胀- H4 u M# D) @
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
$ g7 p+ O; z# I3 e; L3、呛咳,痰多1 u% h. G% v" x3 P' b$ w
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
, y' T8 K3 a9 ]/ c& j7 u4、嗜睡0 Y* S* p b& J# s6 c3 s) i+ _
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫) b: |% @! j2 c; ^
5、血氧含量低. d2 |/ C: E+ B; E. o+ f
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
; l, I+ h: i! G$ U! {. x* w' ]6、尿量% t& @' {( o0 V0 `
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?; q; v2 D% m1 I! \9 O
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目前的治疗:
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A、输液:2 I. j8 m1 m7 p4 @3 g1 e
1、平喘止咳
: N* C6 `* B: B3 S y' `& K# `8 o2、氨基酸
; A/ ?6 v5 O' T+ E) E' j7 l0 S% f" n- r3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)& T; N" M$ {( g7 X- ?
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)9 K, s' t" S4 A. T( q& d( v6 E
( o0 {: V3 w! K( q* HB、药物:& T7 E8 o6 A* l2 m& ]8 q
1、保列治(前列腺药) `+ n. N% k7 D. ^
2、降压药
! q/ D G! c+ @1 p8 C8 d3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
/ B$ \" ^- |. z- d) M) n0 @. b2 t4、水飞蓟' w2 o) {( @$ i' q5 [
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C、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。- l; ^( W' _% U9 R
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& i$ N$ p$ X. G- ~1 ]前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?0 d5 c" Z9 b; B+ U& `$ J0 X0 w! |0 C2 t
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