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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185499 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 $ p/ A8 C3 P0 S6 D
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

: _3 v3 k! K2 `' G你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
+ p2 M8 D0 D0 @/ v鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 / B; _* C0 s+ {# e" b
" w  d+ T1 q' K2 v
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。" }5 `! n9 `0 u4 l8 v+ P
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:; _7 ?/ Q& E9 n! q; z) z
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:; v  Z3 s1 b) A. p6 h/ X" o) [
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
  F& S2 X* i" d8 f0 R8 D7 o                                                        
% v& p2 c5 {$ C/ d2 S谷丙          192           202        156           109              101          47
6 y& \4 q" U- }9 S
  f/ e% r4 q. R1 T2 Q7 Y' Q1 v2 _谷草         157           185          115           87                72           75
- K! G) R- ~* J  h3 e& s3 |- r! Q; r
ALP           614           621         665          665               587         405
8 J) d" h9 S- u  @5 l; i# A4 _4 V3 `+ \! h5 ?( G; E4 B+ j
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803" v3 ~' B4 e2 Q! W! C

0 k, s  s! J- y# q$ V  h) i) }总胆          116          138         258           227               144        84
' }+ r8 @- L  v( v* P2 j8 x5 F直胆           99           122         137           213               128        78
- F5 A6 f% @" _2 D. b
  E: i% Q) o+ \; |% Q总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
. K$ r4 W" T5 ?
& ~8 W1 O% ?6 ^$ N9 x  i8 ^白蛋白         36          35         34               34.3              29        32# {/ K  u! U* H

* V9 u; t' M' d2 |% I+ o白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
. G# n! y) H0 b; y, K7 M, X+ u1 t7 V3 ~2 L" ]# J5 f' ~: j9 b
血小板       59          48           60              55                  81        1325 q7 O7 k4 a  {9 s! n0 N6 p5 d9 ?
   
* V9 K- i; v9 }3 Q5 F; \, ?. X# l中性粒比     /           76          78                 /                    /; C5 d1 z' u$ l- K/ M

1 G5 M6 w* [- f2 X9 j" b淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
) _+ d- L  T2 v: |, y
4 U* s2 ?0 O1 {0 C) ^+ H雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /$ E8 K1 F+ b$ m6 I! f) w! n6 }

/ x& {: Z5 P: D6 [5 d4 RFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
! [  F% g$ Q) V2 O$ m
, q* a* A4 C9 t7 v憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
6 ?+ E6 P# f9 s+ P# D1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。. q8 f( Y: t$ S* u+ ^1 b
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
7 u, A* J! d2 {. F# V% p# J
. A: @+ D# q! D1 `5 L  M5 `9 H9 b- |6 q

1 v: O' _% U7 m4 N) V9 x
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
2 b9 v0 `* a/ l3 t
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
7 ^0 M5 ^8 ]- c5 |我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。" q4 v, j1 T' `+ W
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
2 D, P' K1 d, a3 b# S0 ]4 DFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
! K/ P9 {$ O( A- ]浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
6 U  a# d$ A' R- G现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
2 j7 k9 v9 M8 s另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
" x+ z* t  F7 _1 r' G+ m# T/ }激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 / F  p6 O) K& T. ~
$ m# p* k5 z/ \
下面是我今天的成绩单:
, h- g# X0 }* }! e& `8 ~5 t             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日+ u" d" @" p! \$ r: U9 j
                                                        / S* \* d) E8 i
谷丙          192           202        156           109              101          47           96* Q8 y9 L3 \* l" M
/ }. _- S: E: l; O% f
谷草         157           185          115           87                72           75          100
$ {4 x4 u! X9 u8 b. _) [$ v* t& l  C3 ?$ y4 {) V
ALP           614           621         665          665               587         405         392
. T8 J- C* U2 h. v( y4 s. ]+ F- u
2 i/ h* A" f2 p/ LGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840- f% {! g: e+ c$ N* m

8 T" S# U7 F/ i, W总胆          116          138         258           227               144        84            117
9 F7 k+ k6 f$ }, T6 s直胆           99           122         137           213               128        78            99
$ n: f: X4 q" @  _+ d2 y$ K6 h+ _
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
/ l% k& j! X* J; }: }0 r6 L" H" v0 M& e, y& T" n' b
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
2 h* }) z& @( \4 h0 f8 G: W( J9 `. q2 ?9 Z  N! A& V
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
0 N' F" Z& E" ?) N7 e5 \0 i/ P7 C. ^
血小板       59          48           60              55                  81        132        /
, |, h: t% q9 n/ G0 T6 i   1 N) v; T3 x' G
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           // n0 @* d1 n! n" U9 J+ g
6 J3 Z, r, H3 i( G3 [# }0 g3 O
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14' o$ g* y! G2 C* G1 p* U8 H
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /  z1 w  @: j+ d- |) z4 L3 B

4 z* |; N) P' K4 C5 M- Y, l" hFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?7 b/ r! l; v6 a# ?4 q: `
" |$ D3 w$ [! |
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:" X. U; N  V0 f+ [2 T
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?; m1 \' w. x  a' `& _+ [
9 L- N# n$ W" M& t8 ]$ \" d
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
- O* n' J* z- }$ |主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
2 s" K$ \$ f" i- _* L5 ~+ T; g  V3 s! C本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
' e$ s8 \+ z6 f7 P) \我很为此惋惜。6 x) j* ?, E: G% `  `
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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