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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185424 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
. u2 N9 r+ U8 L( f8 B  ]4 y: G哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

; C8 Q9 ~' Y4 F6 M! ^你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。; E/ G6 A: e( E
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
4 W6 C4 U6 [: ?: q; E
$ S5 r: m! C% v; y6 \3 i我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。. Q# r9 s* Z9 o' k5 v! q4 a4 l
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
% [9 n( N( Y+ A2 l# l- L8 X( |) f5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:  b& G4 K0 G, `3 O  A- x7 j5 A: Q
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
* _4 [# U0 ?+ _' m                                                        
6 |) p% r+ ?' J; p谷丙          192           202        156           109              101          47
% P: m5 \$ i; C# ?: ]* b9 ?
- v) t1 P" b' y: _2 f谷草         157           185          115           87                72           75
( D! B' c' [# M9 X8 x/ y. z! n' ]8 S9 `- M2 t6 h2 n1 o2 G
ALP           614           621         665          665               587         405( w2 V2 G& `8 M  n  j# c  ~

, J# T( ^- P2 j% N2 K6 Y1 rGGT          1753         1573       1415        1252             983         8030 S, j0 p8 @5 P; E/ W
; r( j4 @& i! U& i0 m0 [" @' K) F
总胆          116          138         258           227               144        84' ^# X+ d( `, X
直胆           99           122         137           213               128        782 e, E$ B2 X* t
6 b  x8 B% t2 p) J; m, a# d
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
, |% B1 V8 l  r3 _9 t/ X& |) e, f% r, F! ~; i$ k
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32) J9 z/ b  T+ @/ B: I

, W6 X- w2 q+ g0 X白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
0 u6 H/ X  h6 d( Y& B5 H) m0 V& y9 L' Y$ V
血小板       59          48           60              55                  81        132
1 E) t6 ]/ t& n& I  f   
4 e" o# l+ H, p& y+ D$ i" |3 Z: P中性粒比     /           76          78                 /                    /! `; H- ~" e1 {' n% ~) @  l2 u
0 Z4 o5 w. Z4 K; W1 M5 j
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9, `3 ?) B2 `9 _% j7 P( K
5 c* ~; x6 c# l$ D/ v
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /2 p. f. U3 B9 L3 Y, A7 M

/ j8 I  g4 f5 r& h' Y5 j% ?, y  {# \Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.22 e$ f8 M3 t( q% m; @3 B
: S& n$ n0 g9 b- J( B" x
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
9 G9 h0 J* W* T& I+ d# f) w1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。! }8 `1 R# v- E4 E! N5 c
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?2 \, D( C3 W8 W7 p, r  t

. P2 B! u3 k- [6 D# E7 x" @/ G5 a3 U$ {0 b

% z7 k" k, a' ?) q7 \6 W
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

. G, ~' N% a, P胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
* l2 W! o* i0 F' h. S我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
' j+ D7 a) ]0 F; `; W# D胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
* g: _! @* l# Z9 }% E6 X$ [FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
: G- Z5 X+ i! [浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。; g: R; G8 z8 L
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。( b! n9 r+ P* ]- x
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
6 J4 Z8 H' M* k" H. r: W激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 1 M3 E  M+ D: Z4 B7 L2 W' q! u) E
4 T3 D7 {/ ]6 Y# q5 Q
下面是我今天的成绩单:
7 ~7 x3 t% M- X$ o! q4 L2 U4 C( t             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
0 M) O3 b6 W" }' [$ |0 g                                                        
7 p' s6 D. e: Y谷丙          192           202        156           109              101          47           96/ r# D* @0 B( a  l- _8 T/ |3 P

& i3 e; [( p6 V, B+ I9 P谷草         157           185          115           87                72           75          100
6 `+ b, g( b' i$ \4 [( L9 z8 ?7 O4 W' o) }6 b9 m
ALP           614           621         665          665               587         405         392
$ Q; B' u* w8 x4 t" Y, P. V) m
& `% T3 \' H+ `+ \! F# WGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840: d+ S) M; P* e
; H# o+ a# s$ z- p3 r
总胆          116          138         258           227               144        84            117
. u" Z! A; A9 k9 j  }7 T直胆           99           122         137           213               128        78            99
" n/ U+ A. ?& x7 a( x2 ^
  @2 q: M, ^: }# {7 Z7 s+ _总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
. ?1 @4 o9 }3 g2 h
2 F- f) l% k: X: X! d9 R白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
4 R$ V  ]% z+ O
: @& r4 P' r% k9 V, \1 s白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /$ ~2 C( X& w: l. o0 Z0 {
6 D' `9 i% R2 `! W
血小板       59          48           60              55                  81        132        // d+ _, A( G$ b# j+ C. i
   
( `: u* t( z* o5 C( S2 h6 H中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /" M8 Y8 \5 c  X4 v0 b6 K7 W5 G

1 Z. c% m" @7 J9 U  l( N) `: B淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14, z  S  `+ J+ g' U% _1 D
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /
# Y6 M. m$ m$ M8 p9 Y
3 b. p  Q5 c! JFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?$ t2 r' E- \; b! L

; O- M; p4 [7 S, g憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
4 x6 c2 u3 b& K% _/ v" y, v% Q1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
0 y) x- G" M1 B& ~
7 G) V+ e/ M4 E5 m. q) W, r
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
) u; Q5 R3 P& v  \% D主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?& s5 y. |7 B: P/ L
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。9 g; M% Q0 }3 p5 f2 A
我很为此惋惜。
) u3 ~% C" `# s* O1 Z% @; O7 M4 W你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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