今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:" j" O8 s7 F9 j
11月296 c, k) t5 Y& ^/ G9 Y0 ^
影像所见:/ `! j% w# T! W" B' Z
肝移植术后,胸部CT平扫:4 T. b2 m4 F- c z# p
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
- [. t8 p0 m+ z6 K诊断结论:3 g8 T( s. |+ [9 s7 f
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。, n B. G [, R1 t9 | v
左下肺叶慢性感染灶。! m* k6 Y( f5 o" v
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。, L% V! A" s0 q$ P$ @- |. f
附上上次CT检查结果:& s: y1 P8 R7 A3 A7 [8 k) B
8月30日复查了一个胸部平扫CT9 X; b9 q8 U7 N) L9 [; n
影像所见:3 ?6 s: E( x8 V; }7 a$ H7 D: B# E
肝移植术后,胸部CT平扫:* v0 O- j* ]) t; Q
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。7 H6 f3 n' t9 f: o
诊断结论:) J# D% z# f8 L7 U4 _" ]
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。. l9 p& f5 E* w$ n9 D& [8 J
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。$ F7 f) h1 B M6 {1 W# Z
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
) ~7 j; y1 F! r% H9 b 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?6 `; X4 E$ d/ f
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了# C" p$ ^+ k' [& y
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