本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
5 v6 B4 k8 F2 J0 f3 L' ~+ Y2 S致:澳門鏡湖醫院腫瘤科/ x- G0 d/ B' N V. t" y, a
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尊敬的曹亞兵醫生:+ m- r! n2 q) j# f: K# \2 W
您好!) @% `# q: ?0 I/ W0 M
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情!
$ D4 i; g" a. q$ ^" D 患者:
1 p7 r+ F; l' i! y. ^& d2013年1月18號) U5 M0 F& n2 e+ H$ ^' d! a
手提: % U, a4 C+ }5 |: l! Q' N
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服藥前的檢查記錄$ K/ d- ~9 P- Y5 s
- s7 f* J# b( [6 N" F/ t5 }2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
5 k' F4 w* \+ W3 j+ m! sNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
6 h: M' r$ W8 K9 N, fCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) & h$ v s9 |7 \% W
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
. P" ]) Z4 ], S MSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)1 X8 o3 L; G. b, O0 S/ A8 h- {
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
' L$ F1 P- W6 j8 c. KNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) # _) d, n3 X7 x$ m( d7 t) I
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 2 j9 _& D* M3 n9 \: ~
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
, a4 R5 `# V3 K8 rCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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* P2 R" A5 p" ~% ^服藥后的檢查記錄) U7 Q( a; \2 i" v4 z8 b, z- e
' q. F4 g5 L( e7 s( M
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ' L% Q- p. u% s- Y
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) [& k0 m2 j1 y2 v! ~9 Z* F
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 7 V( P1 ~4 k% |1 E$ T
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
: a; ~. ~; U/ X5 jSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) - o' G# O5 J2 _! |/ V* L# [
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) , G8 m; z# J' K* w1 V6 G
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
1 V# {/ [9 f8 n. x: y0 P* b1 h1 N丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
# @) _/ n5 [5 y天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)1 {5 S4 O- `' u
8 l+ U! B" Y2 r: s% z3 M; o) {9 B! e
服藥前頸胸腹CT影像
" |; b7 [3 A3 ^5 I3 q$ s# o- Q
, i7 B$ b. P6 T+ D2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
, `0 g5 |3 v; D9 W" s: q) A& t% S& Z6 B: \
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
! G# P: r' R" }* V2 }7 ~2,余双肺未见结节与实变。
0 k. j9 Z! {% \, ]1 o8 h9 e* R3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
1 z$ k6 a5 m& W( Z$ g4,双侧胸腔,心包未见积液。
/ G4 L" R4 r6 L; R8 b+ k( _3 u. P7 X5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
. y! c9 b" X+ [" O0 [6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)" K4 Y; O& u' \) y
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, `) z& U0 w+ m6 F# I( Z8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
+ ]7 m6 ~; b) z: d9,未见腹水。
$ [% P7 m$ j- |8 k% J10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
6 m1 A' W5 ~# [7 e11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ j% f& G$ k+ s% Z: r: C$ V0 `12,双颈淋巴结,同前相仿。9 Z v2 ^( M# A, }- W i
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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6 O; p% k$ U. Q, p; n5 S" k(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:3 J4 ~& I9 p9 z$ }2 o" A
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
, j; ^8 U7 b' U, k/ |: b' j7 o% [2,余肺未见结节与实变。- X j$ ^4 D8 ?. A1 Y
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
2 p5 X* B; Y* `/ a4 Z# ~4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
& K2 M1 D' D% k6 w5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
, p* T! a4 M' M. ?- g6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。0 J7 h" n6 K* V7 V
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
& B/ z1 y0 h+ P* |1 Y$ P1 h8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
1 x$ C$ j5 ^* E% J9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)+ j' `& s, r9 L2 Y: D% N# P
+ O' w1 s. ?9 ^4 s1 U服藥后胸腹CT影像
# s" z/ b6 k8 z: I2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:6 F. }/ d0 ~2 n, w% B6 K
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)2 V. G$ a( N6 m* G
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。- F' \3 x/ ]8 p# l# y
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。" d3 C5 Q8 [: ?: J- n
4, 雙側胸腔,心包未見積液。 N, e9 Z. m6 U, n. [% ^+ o7 T) L
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm4 b9 q4 d. Q# J
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。3 Z3 S: o! V+ ~# ?
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。: v H( j( V3 _+ T" Y1 @
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
9 R2 t7 W8 Q# o" C1 i# v9, 未見腹水。! }& c5 V, v" d4 g0 t+ C
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。7 x" E# U0 F/ k7 z0 R
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% d& q z3 X4 n% z/ L/ {6 T) w ^/ q3 B5 L% w$ p1 _& T
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |