本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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# ]% a! A( b9 l/ c6 ~" I5 K! Y0 O& _2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
$ x! a' W4 z) U( H/ t致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
& Q; K7 w; g* c7 A: d) Y6 f
( S5 q6 S6 H6 i6 Q* t尊敬的曹亞兵醫生:! \ s! y$ n. C2 R3 v) I
您好! B# |2 x2 T* O! h, }( R
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
& A. r; A' r7 e. ?8 J8 [
|, m1 x4 j! ^ 祝:工作順利!天天好心情!
: ?; [. }0 L; W/ B/ ] 患者:
4 p: V+ g1 S' r* Z7 ?+ j2013年1月18號0 l( z9 h; I. {4 V3 i" F
手提:
: f$ O4 c; a$ o- t8 I8 s- c% |# I6 Z$ \3 s6 v# E- ]
g2 \1 H" U: y; m! f服藥前的檢查記錄. Q Q' ?, m/ N9 L$ q" [
! ?% q& C. @' W2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
# W' u: |$ X) d, f9 ^! r5 \NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 2 [! E& U. a" A6 x9 r- m1 k' {
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
# x8 f) ~% C: o! M- w( F+ Acyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
& E4 l; Z. M* qSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
; v7 D" f% `4 X C2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ' P% M' M! x% n4 ?/ Q
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 7 i; m5 Q2 u& U! ]. h- y$ C
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
: `$ F3 S2 _% D+ _( p' ?CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
/ I& K( I" s' sCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
! B- [6 I! k/ \/ R
" i- a4 n$ V) _7 f( ^% @: O/ g# d( g4 |6 w- {& c& ~
服藥后的檢查記錄
0 H- |2 K% T* J7 W+ U7 ^
" \" C* x# [6 k3 R5 d2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ) N9 a/ h4 d5 I
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
+ G" G4 ?, K- S: k: c2 oCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 1 `. w! P5 C# Z) d
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
. n# c* W6 R: j1 eSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
' D+ Z! B( _- H+ p2 cCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 7 h* E5 L1 m' {( a
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
- E# F2 ]% p2 L) v3 X! b* ~2 m. G丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
/ [& m% g2 L, G" U: b. ?1 S5 s天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
7 `+ ]. v: j5 L$ o# i8 f# O: ?4 _% t) C5 L
6 }) Z& F" h0 H5 n& B服藥前頸胸腹CT影像
5 H0 H7 |6 k' ]
. g; ?! [( R& E- \/ `2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:; X, L% b, O+ @9 C3 ~5 {) d4 Z
4 o. Q9 u7 S* r7 k. h
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。2 x! S" o) F2 J/ Y, t
2,余双肺未见结节与实变。
: d g* _" W4 A" H* S1 c' x3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。' |# F$ N5 X9 G) ^1 m+ x7 i2 l
4,双侧胸腔,心包未见积液。
* N9 Z* x% ]+ z2 M0 A5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
4 t& F' B3 O4 v! ~: t/ I6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)8 y! Y+ @' Y4 \- E2 U) K( _7 B
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
/ e! ~+ K4 f" @1 H/ m" w X( A5 W8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。. D. \# W& o$ A/ {
9,未见腹水。
- g, T% a% L2 z10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
4 H* X; `( @8 S; C11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。9 T5 }6 O$ Z. @. S
12,双颈淋巴结,同前相仿。
( u# [4 g$ [' R9 V1 N' I; {13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ; ~) p4 o/ W6 K( h1 k) |
+ r9 s% w% P, ~ O% b) `7 V
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
* F7 o3 c( ^9 G# y& H% }1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
* K+ j ~. W- z/ D- I2,余肺未见结节与实变。, z( @+ o4 f; ^
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
; _# M! W/ r, G! {. j @4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。* S( {5 J- x5 W5 L7 m' O
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。5 c" H0 B. h) {& j8 G- v
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
5 H3 K1 V" b) x0 Q! I7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。9 ?7 f9 M* A$ g7 P- ]
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
' V) p# h: C" E7 |5 V- f; y9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
; A7 R0 I3 R9 F7 ?5 Y# v
7 O6 o/ `+ o9 E0 F; ]服藥后胸腹CT影像
+ b, x3 d, V! Z ^; d2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
/ f/ U6 h K1 ^; A: {' i1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
" @5 K: I- A, G3 o2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。" g. q' h9 G+ E9 n4 d6 B9 w
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。9 C# n4 B% s% Z6 ^8 S. w
4, 雙側胸腔,心包未見積液。# h2 U, H/ ^; a+ i8 Z
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm" F" t( I Z) V0 {1 d, g4 E6 @
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。; H6 i3 \+ Y( D7 {- t
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。2 J# |- j4 @+ @! Q6 v
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。 t; J9 m4 [6 i0 l# w
9, 未見腹水。
* T4 T0 w( w y3 s: q, B# I3 {# P10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。( @. D. y4 u0 Y3 Y" w1 e
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1 N; g8 M7 N) x' g+ B2 d
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9 n0 @- S1 Q% I$ C- D; t7 W. Q: _
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$ U6 @# o0 p4 g8 l+ K+ j9 q) I5 u) ~! K- R$ k! ^4 S
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |