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九月十七,母亲驾鹤飞仙。

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137164 226 与爱有别 发表于 2013-1-10 22:33:03 |
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-6-19 18:20:01 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
$ M) e0 A; R/ f- w) f7 f( }
活着大哥:EGFR基因无突变,免疫组化阳性。HER2弱阳性,VEGF,ALK阴性,靶向尝试该从化疗结束后多久开始?因为CEA指标不敏感。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-5 22:35:23 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-7-5 22:38 编辑 4 O; t4 u5 t, j; F

0 i* U( v$ E- _  }( F6 @* ~7.6 住院,准备第四次多西他赛+卡铂。 第四次唑来膦酸。  什么时候评估?  用药后3天?1 `, ]+ S5 e; S- a6 R7 U! @
4 z# `8 R- F5 B
四个够了吗?还是做六个?还是上药后第五天开始靶向? 上易还是上特?
7 L& v; N" u4 ]8 ]3 K# t8 ^6 O0 m. X' F; g  ]( b
目前化疗无明显反应。担心靶向无效。担心停药进展。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-7-5 23:15:42 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
与爱有别 发表于 2013-7-5 22:35
. h3 l3 V9 N* }1 p# ~7.6 住院,准备第四次多西他赛+卡铂。 第四次唑来膦酸。  什么时候评估?  用药后3天?
; s% t- Q, f/ r% ]: _6 C9 _# `8 ^% J# I) y5 G
四个够了吗?还是 ...

* }0 L( Q/ g: i我记得有人说过,前两个收益最大,中间的还成,最后两个收益很小。
肺腺三年半正在进行式
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-5 23:21:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
知难而进 发表于 2013-7-5 23:15
  R" f6 T4 H6 O4 e我记得有人说过,前两个收益最大,中间的还成,最后两个收益很小。
  L3 M( M2 C2 D$ e1 Y1 n# M1 z" p
是的。但是因为胸水,骨转。。。医生建议如果身体允许,不耐药情况下一直化下去。。。一直用又怕到后来化疗后遗症7 ^! I4 }3 K) w* v
所以非常犹豫。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-7-5 23:32:44 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
与爱有别 发表于 2013-7-5 23:21
3 U9 E5 M2 ~  z! i! G5 N; [是的。但是因为胸水,骨转。。。医生建议如果身体允许,不耐药情况下一直化下去。。。一直用又怕到后来化 ...

( p4 z6 e, Y8 |0 ~; u5 q; D我觉得这是个很艰难的选择,我给不了什么建议。不过如果是我,我会选择做4个,因为最后两个的收益太小,就算身体允许,也没有必要,因为无论反应多不强烈,毕竟打进去的都是剧毒的化疗药阿。
肺腺三年半正在进行式
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-5 23:51:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
知难而进 发表于 2013-7-5 23:32
6 ^) b0 N& W# w+ X" E- L' d我觉得这是个很艰难的选择,我给不了什么建议。不过如果是我,我会选择做4个,因为最后两个的收益太小,就 ...
: k( R; X( `, f8 ?; q$ }7 w$ L
非常感谢!您已经给了建议。我会慎重考虑的# w- I7 N6 H) \- J) Y

" A; B, N1 _- L" f2 m初步打算这次上药后评估,如果控制的很好,考虑靶向尝试维持。第一次术后化疗只做了两个培美,改用中药维持,结果6个月就进展了。。。因为母亲基因未突变,靶向尝试还是具有较大风险。。。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-7-6 00:33:15 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
与爱有别 发表于 2013-7-5 23:51
9 [* O3 u! r$ q' H2 [9 i, O6 z* E非常感谢!您已经给了建议。我会慎重考虑的$ c( v/ b4 g+ @' x6 T$ ?
' A8 r$ M: x7 B- k
初步打算这次上药后评估,如果控制的很好,考虑靶向尝试维 ...

) Y  d6 o2 M/ M9 I+ h吃中药的同时吃靶向药也可以的,时间上错开就是了。效果也许不那么好,但是也不至于完全无效。2 Z1 x: _1 k: ?9 j  F+ R
我觉得如果不尝试靶向药,风险更大。
肺腺三年半正在进行式
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-6 14:44:52 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州

维持治疗

本帖最后由 与爱有别 于 2013-7-7 11:13 编辑 & O7 F/ \: o4 S* Q# e* P

4 v% o) ~& z. K6 R/ a. i华为网盘附件:
# ~8 f6 W/ p' c" {! v【华为网盘】晚期非小细胞肺癌的维持治疗.ppt
# |/ K! M% |& T* P' A
' E' q) s( j3 x8 V8 V: x8 `
* |' K* J8 d! O- B% n1 B似乎维持治疗,可以改善症状恶化,但总生存期不能获益。华为网盘附件:$ C, V4 j* }+ o# L$ r( a% Q* V4 P

& B- q) k. `) t" ]6 X  w- X* ?【华为网盘】晚期非小细胞肺癌的维持治疗 (1).ppt( P4 q; |, w+ F$ ^; b

7 Z5 C0 L/ q% v2 }* |7 O! r
+ J" [3 X$ ^" t# q& N5 Z换药培美曲塞维持?" Y# \" J2 v- |" o
+ ?- [* H% l0 B$ e/ ^6 O
QQ截图20130629232838.jpg
0 f  M6 j4 c. l, }6 g+ e/ n. U5 x2 @$ |* \+ R
QQ截图20130629232838.jpg 8 V0 U: E: {" m. W$ V
, k" ?1 a/ _' ^& n0 o7 {! H, G
QQ截图20130629232838.jpg 4 s6 Z' Q6 P  a# p/ N7 J8 ]& G
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
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GodBless  初中三年级 发表于 2013-7-7 06:46:37 | 显示全部楼层 来自: 美国
与爱有别 发表于 2013-7-6 14:44
8 z6 R+ G5 q8 ]  z1 r! B6 X; C华为网盘附件:4 W" g. _6 v- C
【华为网盘】晚期非小细胞肺癌的维持治疗.ppt
6 D, w  L: Q% W% K  F
没考虑过多西单药吗? 效果不见得比加铂类差的。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-7-7 09:48:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-7-7 10:48 编辑
$ O$ b+ E: C, Y$ \8 l
2 [: `. U5 @+ | QQ截图20130629232838.jpg 多西单药有效率高于培美& c& d  p# P  H, u; f& l2 A
QQ截图20130629232838.jpg 多西单药和联用卡铂比较
; Z/ J, V1 \) ?! n: v  M, H) r1 ]! p; w; f8 F1 l8 x5 E, M
谢谢~godbless,也找了相关的文献。3 _2 o* t* H. G0 W! A5 [' B7 p
6 b% q3 D) J. b- X9 V0 ~$ `0 D% ^
今天有做B超,CT。后天做核磁  胸椎。明天就上第四次了。& H+ k5 l' Z7 ^/ B+ u

& ]$ y5 h2 O; q0 ~( P2 ^( i* p一直考虑不好是多西沿用到耐药?' g8 K" s3 o8 ?( o2 j( d, B
还是换其他副作用更小些的如培美?从我母亲的情况来看,培美可能效果不如多西。
' J( L, Q. i& C9 w" x或者尝试易或者特。
6 W9 \+ x" _" f2 h7 H3 ^+ z
# R0 x; ^* J% R1 X* ^4 [3 D目前症状来看,多西+卡铂已经较好控制,母亲感觉也较轻松。是不是一直用下去直至耐药或者不能耐受?如果这次评估稳定,是不是可以改用单药?
  w& \$ S$ w: E# h# ]# c' u8 |3 j5 d0 K8 ?' i- _
还是,能不能休息两个月?, ~4 |) e" f0 Z3 M
3 x7 ?# ^3 ?" @! M3 M
华为网盘附件:
+ ]' p) w: q7 E# _. f【华为网盘】晚期非小细胞肺癌维持化疗的新进展.pdf
' g8 j6 R! ~/ Q% Y7 K
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。

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